医师资格考试宝典2023临床助理医师资格职称晋升题库(M5)

1. [单选题]持续性心房颤动是指心房颤动持续时间是

A. 大于3个月
B. 大于1个月
C. 大于24小时
D. 大于48小时
E. 大于7天

2. [单选题]开放性颅脑损伤最基本的处理原则是

A. 应用激素
B. 应用镇静剂
C. 清除颅内深部挫伤脑组织
D. 及时应用血管扩张剂
E. 清创后严密修补缝合硬脑膜

3. [单选题]女性，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常；皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性水肿；智力、记忆力减退，听觉减退；步态不稳，共济失调；幻觉，妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是错误的

A. 甲状腺素治疗
B. 防止感染
C. 足量抗精神病药物
D. 慎用催眠药
E. 慎用麻醉药

4. [单选题]急性起病的神经系统疾病有

A. 肿瘤
B. 老年性痴呆
C. 神经系统变性
D. 遗传疾病
E. 血管病变

5. [单选题](2013)慢性病自我管理的三大任务是

A. 医疗和行为管理、情绪管理、时间管理
B. 情绪管理、角色管理、时间管理
C. 医疗和行为管理、情绪管理、角色管理
D. 费用管理、情绪管理、时间管理
E. 医疗和行为管理、情绪管理、费用管理

6. [单选题]患者，女，34岁。1年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、注意力不集中、突眼，诊断为甲状腺功能亢进症所致精神障碍。其治疗原则不正确的是

A. 积极治疗原发病
B. 控制甲状腺功能亢进
C. 加强对精神症状的护理
D. 症状稳定后可停药
E. 心理治疗

7. [单选题]在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是

A. 地西泮
B. 哌替啶
C. 氯丙嗪
D. 普鲁卡因
E. 对乙酰氨基酚

8. [单选题]男，40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBIL58Umol/L。该患者诊断应考虑为

A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性无黄疸型肝炎

9. [单选题]外科感染的局部治疗方法中错误的是

A. 散瘀消肿
B. 患部适当活动，促进循环
C. 伴有严重中毒症状时切开减压
D. 必要时切除感染的脏器
E. 加强营养支持

10. [单选题]不属于滋养细胞肿瘤的是

A. 上皮滋养细胞肿瘤
B. 葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒毛膜癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

1.正确答案 ：C

解析：持续性房颤是指发作持续24小时（或48小时）以上，难以自动转复到窦性心律的房颤。

2.正确答案 ：E

解析：开放性脑损伤除了损伤原因不同，有创口、可存在失血性休克、易招致颅内感染，须清创、修复硬脑膜使之成为闭合性脑损伤以外，其脑损伤的临床表现、诊断与处理原则与闭合性损伤无大区别。

3.正确答案 ：C

解析：一般躯体疾病所致的精神障碍不用精神科药物的。积极治疗原发病为主的。小剂量精神科药物适当给药控制症状。故选C。

4.正确答案 ：E

解析：神经系统常见病因中，造成神经系统急性或亚急性损害的病因为外伤、血管病变、感染、中毒；缓慢起病造成的神经损害的病因为肿瘤、退行性变（老年性痴呆、神经系统变性）、遗传代谢病，所以本题的标准答案为E。

5.正确答案 ：C

解析：慢性病的自我管理包括：①所患疾病的医疗和行为管理；②角色管理;③情绪的管理。慢性病的自我管理是指在卫生保健专人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动，因此选C项。

6.正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍的治疗：①对原发躯体疾病的治疗；②对精神症状的对症治疗：可使用精神药物，但要慎重，起始剂量要低，剂量要逐渐增加，症状稳定时应逐渐减少剂量；③支持治疗；④加强对躯体疾病和精神症状的护理。

7.正确答案 ：C

解析：属于基本知识类试题，考核“氯丙嗪的药理作用和应用”。在5个选项中，氯丙嗪（抗精神失常药）和对乙酰氨基酚（解热镇痛药）都能使发热体温下降。但氯丙嗪还能降低正常体温，这点与对乙酰氨基酚不同，后者只降低发热体温，而不降低正常体温。氯丙嗪的降温作用随外界环境温度而变化，环境温度愈低降温愈明显，与物理降温配合应用，则有协同降温作用。所以，正确答案为C。选择正确答案的考生占55.4%，而选择对乙酰氨基酚的考生占31.4%，说明部分考生没有掌握氯丙嗪基本作用及降温作用特点，未能掌握其与解热镇痛药的区别。其余考生随意选择地西泮、哌替啶和普鲁卡因与降温作用毫不相关的错误答案。

8.正确答案 ：B

解析：近期内出现的持续数天，无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等，且血清胆红素＞17.1μmol/L，或尿胆红素阳性，ALT显著增高，并排除其他原因引起的黄疸，可诊断为急性黄疸型肝炎。故选B。

9.正确答案 ：B

解析：治疗外科感染时，应注意保护感染部位，避免受压，适当限制活动或加以固定，以免感染范围扩展。在炎症早期可以局部热敷或采用超短波、红外线辐射等物理治疗，以散瘀消肿。对于深在病变，应视其所在组织器官及病变进展，直接手术处理或先用非手术治疗。手术处理为切开或切除病变，留置引流。外科感染可不同程度影响病人各系统，故应加强营养支持，改善全身情况。故本题选B。

10.正确答案 ：B

解析：葡萄胎为良性肿瘤，不属于滋养细胞肿瘤。

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