临床执业医师卫生资格2023冲刺密卷部分答案(M6)

1. [单选题]关于Ⅱ型超敏反应，正确的是

A. 由IgG介导
B. 属迟发型超敏反应
C. 与NK细胞无关
D. 与巨噬细胞无关
E. 与补体无关

2. [单选题]成人肺结核最常见的类型是

A. 原发综合征
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润性肺结核
D. 纤维空洞性肺结核
E. 干酪样肺炎

3. [单选题]问患者“你想什么”，患者答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇”。该患者的精神症状属于

A. 思维破裂
B. 思维散漫
C. 音联意联
D. 强制性思维
E. 思维奔逸

4. [单选题]关于操纵基因的叙述，下列哪项是正确的

A. 与阻遏蛋白结合的部位
B. 与RNA聚合酶结合的部位
C. 属于结构基因的一部分
D. 具有转录活性
E. 是结构基因的转录产物

5. [单选题]男性，47岁。因电击伤致心脏骤停，经初级复苏后转入病房。首先应检查

A. 脾功能
B. 肾功能
C. 循环功能
D. 肝功能
E. 肺功能

6. [单选题]目前法定传染病的病原体中不包括的是

A. 立克次体
B. 细菌
C. 原虫
D. 弓形虫
E. 病毒

7. [单选题]男，48岁。打牌时突感头痛、颈部僵硬，CT示脑池内高密度影，诊断为

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 急性脊髓炎

8. [单选题]因肺结核引起的支气管扩张，下列哪项是湿啰音最常见的部位

A. 肺底部
B. 肺尖部
C. 腋窝部
D. 肩胛间区
E. 双肺弥漫

9. [单选题]急性肺脓肿的治疗原则是

A. 止咳，祛痰，抗感染
B. 改善通气，纠酸，抗感染
C. 支持疗法，祛痰，抗感染
D. 积极抗感染，辅以体位引流
E. 中西医结合，全身用药及局部用药相结合

10. [单选题]可引起胃溃疡的细菌是

A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 军团菌

1.正确答案 ：A

解析：Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。

2.正确答案 ：C

解析：浸润性肺结核多见于成人，是最常见的继发型肺结核。

3.正确答案 ：A

解析：思维破裂指在没有智力损害、意识障碍、情绪激动和精神运动兴奋等情况时，患者的言语表现为句与句之间缺乏可以理解的联系。思维散漫是联想速度变慢，反应迟钝。

4.正确答案 ：A

解析：操纵基因结构基因编码区之前的DNA区段，它可结合阻遏物或活化物。操纵基因位于基因的启动子后面或与启动子重叠，可控制一个邻近基因或基因群的表达。其控制结构基因的转录速度，位于结构基因的附近，本身不能转录成mRNA。

5.正确答案 ：C

解析：心脏骤停，初期复苏后的后期复苏应该维持有效地肺泡通气和循环功能，监测心电图。故正确答案为C。

6.正确答案 ：D

解析：病原体是指能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。微生物占绝大多数，包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、病毒，寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）。

7.正确答案 ：C

解析：且临床表现中没有明显的神经定位体征，CT显示脑池内高密度影，提示患者为蛛网膜下腔出血，所以选C。

8.正确答案 ：D

解析：因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是肩胛间区。

9.正确答案 ：D

解析：1.抗感染治疗原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星，待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素，甲硝唑口服。严重者可静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等，阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。2.体位排痰和药物祛痰根据脓肿部位和病情采取体位引流，给予祛痰药物口服，如必嗽平、沐舒痰等，必要时行超声雾化。3.经纤支镜冲洗脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗，必要时少量多次输血。4.外科治疗经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者，或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。

10.正确答案 ：B

解析：1.胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。

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