患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160／80m

[单选题]患者女，60岁，发现糖尿病5年，双下肢浮肿1年。查体：BP160／80mmHg，心率80次／min，律齐，双肺呼吸音清，双下肢凹陷性水肿。尿常规Pr（＋＋＋），RBC2～3／HP，UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋），IgA（－），IgM（－），C3（－），Clq（－），Alb（＋），IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球，系膜细胞和基质轻度增生，节段性血管瘤样扩张，可见到K－W结节，诊断为

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

正确答案 ：B

解析：因为2型糖尿病起病隐匿，有时病史难以确定，而且糖尿病肾病与眼底、周围神经病变不一定平行，这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些特征性病理表现：如IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积，K－W结节，有助于诊断。

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[单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

正确答案 ：B

[单选题]脂褐素形成累及的细胞器是

A. 粗面内质网
B. 滑面内质网
C. 线粒体
D. 高尔基体
E. 溶酶体

正确答案 ：E

[多选题]花生四烯酸的代谢产物有（ ）。

A. 组胺
B. 白细胞三烯
C. 肿瘤坏死因子
D. 外源性致热原
E. 前列腺素

正确答案 ：BE

[单选题]下列哪种疾病引起的出血属于漏出性出血？（ ）

A. 子宫颈癌
B. 主动脉瘤
C. 肺结核
D. 胃溃疡
E. 血小板减少性紫癜

正确答案 ：E

[单选题]肝硬化患者Child－Pugh分级标准中不包括哪一项指标

A. 腹水
B. 凝血酶原时间延长
C. 总胆红素
D. 转氨酶
E. 白蛋白

正确答案 ：D

解析：肝硬化患者Child－Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级。

[单选题]下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子毒素的是

A. 尿素
B. 尿酸
C. 溶菌酶
D. 胍类
E. 胺类

正确答案 ：C

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

正确答案 ：ABCDE

[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是（ ）

A. 健脾益气，固涩止带
B. 健脾益气，清热止带
C. 健脾益气，升清降浊
D. 健脾益气，清热利湿
E. 健脾益气，除湿止带

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血

正确答案 ：C

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