急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

[单选题]急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

A. 腹肌紧张
B. 腰大肌试验阳性
C. 结肠充气试验阳性
D. 闭孔肌试验阳性
E. 阑尾点固定性压痛

正确答案 ：E

解析：右下腹压痛，是阑尾炎最常见的重要特征，压痛点通常位于麦氏点，可随阑尾位置的变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹便可出现固定压痛。故答案为E。

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[单选题]尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

A. 高血压
B. 心力衰竭
C. 尿毒症性心肌病
D. 心律失常
E. 尿毒症性心包炎

正确答案 ：A

解析：尿毒症时约80%以上患者有高血压，主要与水钠潴留有关，部分也与肾素活性增高有关。

[单选题]患者，女性，67岁。慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb 80g/ L，肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难。患者发生了

A. 感冒
B. 体内毒素作用
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 摔伤

正确答案 ：D

解析：患者病史较长，血肌酐升高，肾小球滤过率很低，已发展为慢性肾衰竭，出现骨质疏松。

[单选题]患者女，患肝硬化2年。现意识模糊、昼睡夜醒，考虑为

A. 肝硬化失代偿期
B. 肝性脑病一期
C. 肝性脑病二期
D. 肝性脑病三期
E. 肝性脑病四期

正确答案 ：C

解析：一期又称昏迷前驱期：有细微的性格和行为异常。二期，又称昏迷前期：以精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、行为失常为主要表现，比前一期症状加重；三期，又称昏睡期：以整天昏睡和严重精神错乱为主，各种神经病理体征陆续出现，并逐渐加重；四期，又称昏迷期：患者完全丧失神志，进入昏迷状态，呼之不应，不能叫醒。但对疼痛刺激尚有反应，有时出现张目凝视，浅昏迷时膝腱反射亢进，肌张力增高。故选C。

[单选题]患者男，48岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L。术前给予注射胰岛素.其作用是

A. 促进蛋白质合成
B. 利于吻合口愈合
C. 抑制胰腺分泌
D. 抑制胰酶活性
E. 控制血糖

正确答案 ：E

[单选题]对任何类型糖尿病均适用的护理措施是

A. 运动疗法
B. 心理护理
C. 控制饮食
D. 口服降糖药
E. 胰岛素治疗

正确答案 ：C

解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正己发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。

[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是( )

A. 叩拍胸背部
B. 增加负压吸引力
C. 滴入化痰药物
D. 滴入生理盐水
E. 雾化吸入

正确答案 ：B

解析：如痰液黏稠可配合背部叩击、应用生理盐水加庆大霉素加糜蛋白酶行雾化吸入，也可静滴化痰药物稀释痰液，易于排痰或吸痰。吸痰时负压不可过大，时间不宜过长，避免短时间内反复刺激气道，下吸痰管时不应给负压，以免导致黏膜破损，进而出现溃疡。

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