不属于轮状病毒肠炎特点的是

[单选题]不属于轮状病毒肠炎特点的是

A. 多见于6个月～2岁小儿
B. 多见于秋季
C. 常伴有上呼吸道感染
D. 全身中毒症状不明显
E. 大便有腥臭味

正确答案 ：E

解析：轮状病毒性胃肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播。多见于6个月～2岁小儿，常在秋季发病，起病急，病初即发生呕吐。大便量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味（E错误）。患者有低热，很少超过38℃。发病初期多数伴有流涕，喷嚏与轻咳。故答案为E。

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[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是

A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛，频繁呕吐
C. ，持续性剧痛，腹胀不对称
D. 持续性胀痛，肠鸣音消失
E. 腹胀明显，肛门停止排气

正确答案 ：A

[单选题]患者女，55岁。确诊为阿尔茨海默病6年，最近经常怀疑老伴有新欢，此属于

A. 情感障碍
B. 认知障碍
C. 嫉妒妄想
D. 被遗弃妄想
E. 假性幻觉

正确答案 ：C

解析：又称病理嫉妒综合征。是一种以坚信配偶不贞妄想为核心的综合征。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动，甚至攻击行为。临床上以男性较多，经常出现在四十岁左右，过去没有精神疾病的人。故选C。

[单选题]下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是( )

A. 缺氧
B. 发热
C. 失血性贫血
D. 甲亢
E. 高钾

正确答案 ：E

解析：窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

[单选题]初产妇，妊娠39周，规律腹痛3小时，肛检宫口开1cm，先露S-2，胎膜存，此时护士应多长时间听诊胎心

A. 15～30分钟
B. 30～60分钟
C. 1～2小时
D. 2～3小时
E. 3～4小时

正确答案 ：C

解析：处于潜伏期应每隔1～2小时听诊胎心一次。

[单选题]患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

A. 皮肤状态
B. 水肿情况
C. 血压变化
D. 肾功能
E. 心理状态

正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的高血压可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。

[单选题]阿尔茨海默病患者出现下列哪项情况时，护士应该高度关注发生走失的风险

A. 语言啰嗦，反复唠叨
B. 情绪高涨，言语激动
C. 情绪紧张，无故攻击他人
D. 四处徘徊，无目的的走动
E. 拒绝正确意见，情绪执拗

正确答案 ：D

解析：四处徘徊，无目的的走动，说明出现了记忆障碍，记不清自己的经历、家人，出门迷路，不知道方向，定向力障碍。

[单选题]患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是

A. 潜在并发症：心源性休克
B. 胸痛：与心肌缺血、坏死有关
C. 恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D. 知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E. 进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

正确答案 ：B

解析：护理诊断排列顺序：1）首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。2）中优问题：不直接威胁护理对象的生命，但能造成躯体或精神上的损害的问题。3）次优问题：人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题，在护理过程中，可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，所以排在首位的护理诊断是胸痛。故答案为B。

[单选题]关于胸膜的描述错误的是

A. 分脏胸膜和壁胸膜两部分
B. 壁胸膜又分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜
C. 肋胸膜与膈胸膜转折处为胸膜腔最低点
D. 两侧胸膜腔通过肺根互相交通
E. 胸膜顶超出锁骨上方2～3cm

正确答案 ：D

解析：脏胸膜与壁胸膜在肺根部相互移行，形成胸膜腔。胸膜腔呈负压，左右各一，密闭。内含少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。故D.两侧胸膜腔通过肺根互相交通是错误的，其他选择均正确。故答案为D。

[单选题]患儿，2岁。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

正确答案 ：E

解析：.症状（1）发绀多在生后3～6个月出现，也有少数到儿童或成人期才出现。发绀在运动和哭闹时加重，平静时减轻。（2）呼吸困难和缺氧性发作多在生后6个月开始出现，由于组织缺氧，活动耐力较差，动则呼吸急促，严重者可出现缺氧性发作、意识丧失或抽搐。（3）蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可缓解呼吸困难和发绀。

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