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[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
[多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
A. 两胁痛,多是肝胆病变
B. 缺盆中痛,多是肺的病变
C. 前额疼痛,多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛,多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛,多与太阴经有关
正确答案 :ABCD
[单选题]严重分裂样人格障碍慎用
A. 氯丙嗪
B. 氟哌啶醇
C. 丙米嗪
D. 碳酸锂
E. 舒必利
正确答案 :C
解析:丙米嗪为三环类抗抑郁药,对分裂样人格障碍无效,考虑到其不良反应应慎用。
[单选题]以下描述不符合神经性厌食症的治疗的是
A. 躯体支持治疗
B. 心理治疗
C. 药物治疗
D. 药物治疗为主,辅以心理治疗
E. 心理治疗为主,辅以药物治疗
正确答案 :D
解析:神经性厌食症一般治疗以心理治疗为主,当某些患者出现抑郁症表现时可给予抗抑郁剂治疗,故选D。
[单选题]CCMD-3将心境障碍划分为
A. 抑郁障碍与双相障碍
B. 单相障碍与双相障碍
C. 抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍
D. 躁狂发作、持续性心境障碍
E. 双相Ⅰ型,双相Ⅱ型和快速循环型
正确答案 :C
解析:CCMD-3将心境障碍划分为抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍。
[多选题]关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法哪项正确
A. 可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展
B. 心理、社会因素不会引起躯体疾病
C. 可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
D. 可以引起心身疾病
E. 可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用
正确答案 :ACDE
解析:心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用,如反应性精神障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等;也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展,如神经症、心理生理障碍,甚至是精神分裂症等;还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用,如心身疾病。
[单选题]下消最显著的特征是( )
A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮
正确答案 :D
[单选题]精神分裂症的强迫症状与强迫障碍的强迫症状最主要的鉴别点是
A. 前者往往不为强迫症状苦恼
B. 前者对症状常无明显治疗要求
C. 前者的强迫症状内容可荒谬离奇
D. 前者的强迫症状严重影响社会功能
E. 前者有阳性和阴性精神病性症状
正确答案 :E
解析:精神分裂症与强迫障碍最主要的鉴别点是前者有阳性和阴性精神病性症状。
[单选题]关于米氮平的描述,下列哪项不对
A. 抑制突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突前受体
B. 对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低
C. 对突触后5-HT2,5-HT3有强抑制,仅激活5-HT1受体
D. 对H1受体没有拮抗作用
E. 属于NaSSA类抗抑郁药
正确答案 :D
解析:米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物,具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药,是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制位于突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突触前2受体者两种细胞,导致NE和5-HT神经元放电率升高,最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5-HT3有强抑制作用,仅5-HT1受体被激活。因此,被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(NaSSA)。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药,有助于镇静和增进食欲,对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低。因此本题的答案为D。
[单选题]我国有关法律规定,在判定精神病人是否能辨认或控制自己行为时,应
A. 由有关医疗部门鉴定
B. 由有关医疗部门和法院共同鉴定
C. 由法院认定
D. 由法院和公安机关共同调查认定
E. 由公安机关和有关的医疗部门共同鉴定
正确答案 :A
解析:对于精神病人的诊断,需要由医疗部门鉴定精神病人是否能辨认或控制自己行为。