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[单选题]对于受精卵发育与植入,恰当的是
A. 精子到达输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称为精子获能
B. 获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带,为受精的开始
C. 孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”,抑制母体淋巴细胞活性
D. 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E. 囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
[单选题](2013)某心理治疗师的母亲出现了心理问题,其妹妹想让他给母亲进行心理治疗,但他却将母亲转给其他心理治疗师进行治疗。该心理治疗师遵循的心理治疗的原则是
A. 保密原则
B. 真诚原则
C. 中立原则
D. 回避原则
E. 系统原则
正确答案 :D
解析:心理治疗中往往要涉及个人的隐私,交谈是十分深入的。因此不宜在熟人之间做此项工作。亲人与熟人均应在治疗中回避。
[单选题]男,60岁。反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,下列方法治疗适宜的是
A. 注射立止血
B. 法莫替丁静滴
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 去甲肾上腺素冰盐水灌注
正确答案 :C
解析:老年患者,上腹痛节律不明显,有食欲差和体重下降,提示存在胃癌可能;患者上消化道出血量大,内科积极治疗无效,应尽快手术治疗。故选C。
[单选题]诊断缺铁性贫血最肯定的依据是
A. 慢性失血史
B. 小细胞低色素性贫血
C. 转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低
E. 骨髓小粒可染铁消失
正确答案 :E
解析:慢性失血史可能造成缺铁,但不能据此确诊,不选A。小细胞低色素性贫血和转铁蛋白饱和度降低不只见于缺铁性贫血,不能作为确诊依据,不选B。骨髓小粒显示可染铁消失最能提示体内缺铁,故本题选E。
[单选题]肛裂"三联征"是指
A. 肛裂、前哨痔、肛乳头肥大
B. 肛裂、疼痛、前哨痔
C. 肛裂、出血、肛乳头肥大
D. 疼痛、出血、前哨痔
E. 疼痛、便秘、出血
正确答案 :A
解析:肛裂多为单发的纵形、椭园形溃疡,反复损伤、感染,使基底较硬,肉芽灰白,裂下端皮肤因炎症、浅静脉及淋巴回流受阻,发生水肿,形成结缔组织性外痔,称“前哨痔”。肛裂上端肛乳头因炎症和纤维变,成肥大乳头。肛裂三联征:肛裂、前哨痔、肥大的肛乳头。
[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需求是
A. 15~20kcal/(kg·d)
B. 25~30kcal/(kg·d)
C. 30~50kcal/(kg·d)
D. 50~60kcal/(kg·d)
E. 75kcal/(kg·d)
正确答案 :B
解析:基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。基础代谢率的测定方法是在人体清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。通常体温每升高1℃,基础代谢率就升高13%。一般而言,正常成年男性每天最低的热卡需求是25~30kcal/(kg·d)故选B。
[单选题]患者,男,50岁。因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗2次,两次输血后均有全身出现荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品
A. 保存全血
B. 红细胞悬液
C. 浓缩红细胞
D. 洗涤红细胞
E. 新鲜全血
正确答案 :D
解析:输血出现过敏反应是由于:①患者对血中蛋白类物质过敏所致;②体内可以产生抗血清免疫球蛋白抗体,因此再输血时应输不含IgA的血液、血浆或血液制品,输红细胞时应输洗涤红细胞,因洗涤红细胞中含有少量血浆、无功能白细胞及血小板,且去除了肝炎病毒和抗A、B抗体。
[单选题]患者,女,28岁。月经周期无规律,2~4个月1次,经期持续7~14天,月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 促性腺激素
D. 催乳素
E. 甲状腺素
正确答案 :A
解析:雌激素可以刺激分泌细胞的分泌,排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,呈拉丝状,此时黏液涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶,在月经周期第6~7天开始出现,到排卵期最典型。此后受孕激素影响,结晶逐渐模糊至月经周期第22天左右完全消失。
[单选题]葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A. 嗜酸性粒细胞
B. 中性粒细胞
C. 单核细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞
正确答案 :B
解析:化脓性炎以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点,化脓性炎多由化脓菌(如葡萄球菌、链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌)感染所致。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 腹腔脓肿
B. 癌变
C. 出血
D. 幽门梗阻
E. 穿孔
正确答案 :C
解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道出血最常见的病因。