关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是

[单选题]关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 干燥综合征
C. 强直性脊柱炎
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮

正确答案 ：E

解析：系统性红斑狼疮的主要临床特征为多系统受累，多数患者在病程中出现各种热型的发热；其关节表现为对称性多关节压痛、肿胀或积液；光过敏也是其常见表现。双颧颊部呈蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的表现。故选E。

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[单选题]对肺结核的化学药物治疗无效的杀菌剂是( )。

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 利福平

正确答案 ：C

解析：肺结核主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，其中异烟肼和利福平为全效杀菌药物。

[单选题]影响健康的决定因素不包括

A. 行为与生活方式
B. 环境因素
C. 生物学因素
D. 社会因素
E. 卫生服务因素

正确答案 ：D

解析：从健康教育的角度，影响健康的因素分四类。①行为与生活方式因素：对机体具有潜袭性、累积性和广泛影响性的特点。②环境因素：包括自然环境和社会环境。③生物学因素：包括病原微生物、遗传、生长发育、衰老、个人生物学特征（包括年龄、性别、形态和健康状况等）。④卫生服务因素：卫生服务系指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段，有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。

[单选题]下列各项，一般不属于寒证的

A. 面色晄白，大便稀溏
B. 口淡不渴，小便清长
C. 大便秘结，口臭咽干
D. 苔白而润，舌淡胖大
E. 脉象沉紧

正确答案 ：C

解析：大便秘结，口臭咽干属于热证。

[单选题]出现充血体征，但表现为睫状体充血，并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状，同时视力下降，检查时可发现角膜混浊，以上是( )的典型症状。

A. 病毒性结膜炎
B. 细菌性结膜炎
C. 衣原体性结膜炎
D. 过敏性结膜炎
E. 角膜炎

正确答案 ：E

解析：角膜炎会出现充血的体征，但是表现为睫状体充血，并且会出现较严重的疼痛、畏光、流泪等症状，同时视力下降，检查时可发现角膜混浊。

[单选题]摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起

A. 高白蛋白血症
B. 硫化血红蛋白血症
C. 高铁血红蛋白血症
D. 缺铁性贫血
E. 以上均不是

正确答案 ：C

解析：高铁血红蛋白血症：摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起血液中高铁血红蛋白增加，出现发绀，发病急、病情重，氧疗后发绀症状不减轻。

[单选题]王某，女，33岁，有胃脘部疼痛史5年，其主要表现为胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼即发加重，嗳气矢气则舒，喜长叹息，大便不畅，脉弦。其治疗宜选

A. 藿香正气散
B. 气滞胃痛颗粒
C. 四逆散
D. 逍遥散
E. 丹栀逍遥散

正确答案 ：B

解析：胃痛肝气犯胃主要症状：胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼则痛作或痛甚。苔薄白，脉弦。常用中成药：胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒。

[单选题]癌症治疗原则中“早发现”对后续治疗起到关键性的作用，故在针对早期诊断性试验时应需要加强

A. 提高灵敏度
B. 提高阳性预测值
C. 降低假阳性率
D. 提高特异度
E. 提高阴性预测值

正确答案 ：A

解析：早期诊断性试验灵敏度越高检出率越大。

[单选题]漏肩风手阳明经证的针灸配穴是

A. 外关
B. 后溪
C. 合谷
D. 列缺
E. 内关

正确答案 ：C

解析：漏肩风的针灸配穴：手阳明经证配合谷；手少阳经证配外关；手太阳经证配后溪；手太阴经证配列缺。外邪内侵配合谷、风池；气滞血瘀配内关、膈俞；气血虚弱配足三里、气海。

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