小儿外科(副高)真题案例分析题正确答案(N0)

1. [单选题]下列哪项属于Ⅲ度膀胱输尿管反流

A. 反流达到下段输尿管
B. 反流至肾盂、肾盏，但无扩张
C. 反流并有轻度或中度肾盂扩张，但无或有轻度穹隆变钝
D. 肾盂肾盏中度扩张或输尿管迂曲，但多数肾盏维持乳头形态
E. 肾盂肾盏严重扩张，多数肾盏失去乳头形态，输尿管迂曲

2. [单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气

3. [单选题]在臂丛神经损伤的临床表现中，以下叙述错误的是

A. 臂丛上干损伤多见
B. 霍纳综合征为可有可无的体征
C. 臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D. 臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E. 臂丛下部损伤，多因上肢过度上抬外展造成

4. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴

5. [多选题]尿液NAG增高见于

A. 缺血性肾小管坏死
B. 间质性肾炎
C. 肾移植排异反应
D. 中毒性肾小管坏死
E. 肾病综合征

6. [单选题]目前建立体外循环的条件

A. 低温麻醉
B. 血液稀释
C. 血液肝素化
D. 以上有一项不是
E. 以上都是

7. [单选题]以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织 ( )

A. 血液供应
B. 粘膜层
C. 肌层
D. 浆膜层
E. 神经组织

8. [单选题]疖病是指

A. 多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
B. 毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
C. 一个主囊及其附属腺的急性化脓性感染
D. 多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
E. 以上都不是

9. [多选题]先天性肌性斜颈的临床表现是

A. 头斜向健侧，下颌和面部转向患侧
B. 头斜向患侧，下颌和面部转向健侧
C. 胸锁乳突肌处可触及质硬肿块
D. 面部不对称
E. 双眼不在同一水平线上

10. [单选题]下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是

A. 大隐静脉高位结扎术
B. 大隐静脉分段结扎术
C. 大隐静脉剥脱及切除术
D. 筋膜下交通支结扎术
E. 以上都不是

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：臂丛上干损伤较常见，为颈5，6神经在厄氏点损伤所致，无霍纳综合征。臂丛下部损伤多因上肢过度外展或上抬引起，可出现霍纳综合征。臂丛神经支配上肢所有的肌肉，故完全性损伤出现上肢全瘫，但由于皮肤感觉有交叉支配的情况，完全性损伤仅表现为部分区域的感觉消失，故本题选D。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：疖是由于金黄色葡萄球菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，一种急性化脓性毛囊及毛囊周围组织的炎症，局部形成炎性浸润结节。单个者称为疖，反复多发者称作疖病。

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：E

解析：深静脉通畅试验（Perthes试验）：于大腿中上部扎止血带，让患者用力踢腿或做下蹲运动10余次，如静脉曲张更明显，张力增高，表示深静脉不通畅。深静脉通畅试验对下肢静脉曲张是否选择手术，起到十分重要的决定作用。如果患者的浅静脉（大隐静脉或小隐静脉）功能不良，不通畅，同时深静脉的功能和通畅程度也有问题，就不能再做手术结扎浅静脉，否则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完全由功能不良的深静脉系统来承担，不但不会缓解临床症状，反而会加重病情。下肢静脉通畅实验不良者，为下肢静脉结扎或切除的禁忌证。此类患者不但手术不能进行，即使弹力袜，弹力绷带等压迫曲张的静脉（非手术治疗）也不适宜。故答案应选E。

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