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26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛

来源: 考试宝典    发布:2023-05-29  [手机版]    

导言】考试宝典发布"26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为

A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染


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[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列选项不妥的是

A. 进行口服葡萄糖耐量试验
B. 空腹及餐后2小时血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D. 24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E. 口服降血糖药物治疗

正确答案 :E

解析:该患者空腹血糖6.5mmol/L,处于空腹血糖受损(IFG)状态,应该进行适当干预,分析影响血糖结果的因素,是否有可能结果不准确,故不选C;测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标,而糖化血红蛋白则可以反映8~12周前血糖的水平,都有一定意义,故不选D;应该复查空腹血糖及餐后2小时血糖,必要时进行口服葡萄糖耐量试验,故不选A、B;由于患者尚未确诊糖尿病,不应即刻开始口服降糖药治疗,故选E。


[单选题]阿片类麻醉药的解毒药是

A. 依地酸二钠钙
B. 亚甲蓝
C. 二巯基丁二酸
D. 氟马西尼
E. 纳洛酮

正确答案 :E

解析:纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,口服无效,注射给药起效很快。主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断。


[单选题]以下疾病,最常出现智能障碍的是

A. 焦虑症
B. 抑郁发作
C. 精神分裂症
D. 强迫障碍
E. 脑器质性精神障碍

正确答案 :E

解析:脑器质性疾病所致精神障碍是一组脑实质、脑血管病、颅内感染等器质性因素直接损害脑部所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变等。其余4个选项均无智能障碍。


[单选题]长期应用糖皮质激素应注意

A. 定期检查血象和肝功能
B. 经常测定心电图
C. 经常检查肾功能
D. 注意继发性感染
E. 应注意使用抗生素

正确答案 :D

解析:长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应,包括:诱发加剧消化性溃疡、消化道出血、穿孔;诱发、加重感染;医源性肾上腺皮质功能亢进;导致水钠潴留,引起高血压;骨质疏松、肌肉萎缩、伤口延迟愈合;糖耐量受损或糖尿病。长期应用糖皮质激素对肝脏、心脏、肾脏没有副作用,故无须经常查肝功、肾功,测心电图。长期大量应用糖皮质激素可诱发、加重感染,尤其是抵抗力低下者,此时应用抗生素容易导致真菌感染。故本题选D。


[单选题]女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是

A. 浸润性肺结核
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺囊肿合并感染
E. 支气管扩张

正确答案 :A

解析:乏力、咳嗽、低热、盗汗、痰中带血考虑为肺结核。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑为浸润性肺结核。


[单选题]普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是

A. 减低心肌耗氧量
B. 保护缺血心肌细胞
C. 增加心室容积
D. 加强心肌收缩力
E. 松弛血管平滑肌

正确答案 :A

解析:β受体拮抗药和硝酸酯类合用治疗心绞痛,宜选用作用时间相近的药物,通常以普萘洛尔与硝酸异山梨醇酯合用。两药能协同降低耗氧量,同时β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强,硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长,两药合用可互相取长补短,合用时用量减少,副作用也减少。但由于两类药都可降压,如血压下降过多,冠脉流量减少,对心绞痛不利。


[单选题](2012)绒毛膜癌常见的转移部位依次是

A. 肺、盆腔、肝、脑、阴道
B. 肺、阴道、盆腔、肝、脑
C. 肺、脑、盆腔、肝、阴道
D. 阴道、肺、盆腔、肝、脑
E. 肺、肝、阴道、盆腔、脑

正确答案 :B

解析:绒毛膜癌常见的转移部位依次是肺、阴道、盆腔、肝、脑。


[单选题]小儿特有的能量需求是

A. 食物热力作用
B. 排泄丢失
C. 活动所需
D. 生长发育
E. 基础代谢

正确答案 :D

解析:小儿的能量需要分5个方面:基础代谢率所需、食物热力作用、活动所需、排泄丢失、生长发育所需。其中生长发育所需为小儿所特有,生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比。



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