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[单选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良可分为
A. 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、反流样消化不良3个亚型
B. 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良、非特异性消化不良3个亚型
C. 餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型
D. 溃疡样消化不良、动力障碍样消化不良2个亚型
E. 动力障碍样消化不良、非特异性消化不良2个亚型
[多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血,出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘
正确答案 :ABCE
解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
[多选题]病毒性肝炎中常见的肝细胞变化有
A. 胞质疏松化
B. 气球样变
C. 嗜酸性坏死
D. 溶解坏死
E. 肝细胞出现透明小体
正确答案 :ABCD
解析:①肝细胞变性、坏死:肝细胞质疏松化、气球样变,嗜酸性变、嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死等;②炎细胞浸润:以淋巴细胞、单核细胞浸润为主;③间质反应性增生(包括Kuppffer细胞、间叶细胞、成纤维细胞等)和肝细胞再生。故ABCD正确。
[单选题]关于增生型肠结核的病理改变,不正确的是
A. 病变多局限在回肠末段
B. 大量结核肉芽肿
C. 大量纤维组织增生
D. 局部肠壁增厚、僵硬
E. 可见瘤样肿块突入肠腔
正确答案 :A
[单选题]根据胃镜、活检和手术结果,符合早期胃癌诊断的是
A. 病变直径<2cm
B. 病变局限于黏膜和黏膜下层
C. 病变仅累及黏膜层
D. 病变不超过浆膜层
E. 无淋巴结转移
正确答案 :B
[多选题]回盲部易患肠结核是因为 ( )
A. 回盲部粘膜抵抗力差
B. 肠内容物在回盲部停留时间较长
C. 回盲部有丰富的淋巴组织
D. 回盲部靠近盆腔,易直接蔓延
E. 结核杆菌易侵犯淋巴组织
正确答案 :BCE
解析:结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关: (1)在正常生理情况下,肠内容物在通过回盲括约肌前,滞留于回肠末端的时间较长,加之结肠近端反蠕动,使肠内容物在盲肠逗留的时间更久,这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。 (2) 回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。
[单选题]下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标
A. 甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
B. 甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C. 甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
D. 甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
E. 甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升
正确答案 :B