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[单选题]骨与关节结核发生率最低的部位是
A. 肘关节
B. 腕关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 椎体
[多选题]踝关节内侧副韧带包括
A. 舟胫韧带
B. 跟胫韧带
C. 距胫前韧带
D. 距胫后韧带
E. 跟腓韧带
正确答案 :ABCD
解析:踝关节内侧有强韧的胫侧副韧带,又称为三角韧带,从内踝处呈扇形向下分别连接距骨、跟骨和舟骨3块足骨,由后向前分别为胫距后韧带、胫跟韧带、胫舟韧带和位于其内侧的胫距前韧带。本题答案选择ABCD。
[单选题]男,16岁,运动后感右股骨疼痛,查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块,轻度压痛,X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨结核
正确答案 :B
解析:该患者诊断应为骨软骨瘤。骨软骨瘤好发于青少年,以股骨、肱骨和胫骨多见,早期表现为局部增大无痛肿物,当其生长时刺激周围组织可引起疼痛,X线表现为长管状骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,故此题答案为B。
[单选题]下列有关放射痛,哪项是错误的 ( )
A. 是神经根受到损害的特征性表现
B. 疼痛沿受损神经向末梢放射
C. 可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现
D. 有较典型的感觉、运动的定位体征
E. 无典型的反射损害的定位体征
正确答案 :E
解析:放射痛是由于神经干、神经根或中枢神经系统内的感觉传导受到肿瘤、炎症、骨刺及椎间盘突出等造成的刺激或压迫可使疼痛沿着神经向末梢方向传导,以致在远离病变的受累神经分布区内出现疼痛。答案E描述错误。
[单选题]从骨髓瘤的X线表现中,找出错误的
A. 好发于颅骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位
B. 骨质普遍稀疏
C. 颅骨呈多发性穿凿状骨质破坏
D. 脊柱侵蚀常破坏椎弓根
E. 肋骨呈膨胀性分房状骨质破坏
正确答案 :E
解析:骨髓瘤X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。而答案E中的描述考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]男孩,6岁,右股骨干陈旧性骨折8个月。X片显示为右股骨中三分之一骨折,已畸形愈合,前后成角10°,重迭1.5cm,对该患者处理应
A. 切开复位,钢板固定
B. 切开复位,髓内针固定
C. 手法整复,石膏固定
D. 手法整复牵引加小夹板固定
E. 无需处理
正确答案 :E
解析:患儿是下肢的股骨干骨折,现在是前后成角,随着以后行走的应力改变会自行恢复,重迭1.5cm,小于2cm 也不需要处理,故本题答案选择E。
[单选题]女,28岁,车祸受伤来院,查体:右下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,X线示髋关节后脱位,未见骨折征象,其治疗方法是
A. 皮牵引3周
B. 单纯手法复位
C. 切开复位+石膏托固定
D. 手法复位皮牵引3周
E. 切开复位+皮牵引3周
正确答案 :D
解析:对未骨折的髋关节脱位,应早期手法复位,复位成功后患肢皮牵引3周,并行股四头肌收缩锻炼,4周后扶双拐下地,3月后可完全负重活动。故本题答案为D。