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[多选题]属于温里剂的是( )
A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤
[单选题]对骶髂关节行射频术时,下列最确切的解释有()
A. 有证据强力支持射频消融术治疗骶髂关节疼痛的效果显著
B. 在骶髂关节注射前普遍采取的筛查试验,包括关节压痛、关节刺激活动阳性以及两种单纯局麻药关节注射处理阳性
C. 没有证据表明射频术可用于治疗骶髂关节痛
D. 骶骨侧支的射频治疗被认为是治疗骶髂关节痛的有效手段
正确答案 :D
解析:A.尽管许多研究关注射频消融术用于骶髂关节,根据一项近期系统性回顾,其作为治疗手段的价值仍然缺乏足够证据。 B.尽管有国际疼痛研究学会(IASP)等组织提出的指南,证据和业界接受度仍然较低。有些研究反驳骶髂部刺激法的预测性,而也有人发现3/5的刺激阳性者有预测价值。诊断性骶髂关节注射中加入类固醇的做法也同样存在着争论。 C.在22个有注射指征的骶髂疼痛患者行脉冲射频疗法,16位患者(73.9%)有了持续3个月以上的50%或更多的症状缓解。 D.在一项2003年的试验研究中,接受L4第一背支以及S1-S3侧支射频松解术的9位患者里8位有了50%以上的疼痛缓解,持续随访缓解持续了9个月。
[单选题]一位32岁女性,主诉舌底刺痛,“似碎冰锥刺般”。患者述疼痛在颞下神经外科手术后出现,阵发性发作,持续几秒钟,吞咽、打哈欠及咳嗽等动作可诱发。该患者最可能的诊断是()
A. 三叉神经痛
B. 膝状神经节神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 非典型先兆偏头痛
E. 丛集性头痛
正确答案 :C
解析:舌咽神经痛是以扁桃体、中耳、舌根部的强烈疼痛为特征的疾病。疼痛为间歇性或相对持续性。吞咽,咀嚼,说话,打喷嚏,辛辣食物可诱发舌咽神经痛。常常由于第9神经(舌咽神经)或第10神经(迷走神经)受压所致,但在有些病理,未发现病因。 颅底手术或颞下窝区域的手术可导致舌咽神经受刺激或损伤。保守治疗包括使用抗痉挛药。对于难治的病例,舌咽神经阻滞可缓解症状。射频消融法和神经损毁法可用于顽固病例和有头颈部肿瘤的患者。外科减压手术应用于顽固病例及对其他治疗无效的患者。
[多选题]胁痛的主要病变部位在( )
A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆
正确答案 :AE
[单选题]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为( )。
A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形
正确答案 :A
[单选题]成人SCD患者中有()的比例其入院原因是急性镰状细胞性疼痛。
A. 少于10%
B. 约25%
C. 约50%
D. 约75%
E. 多于90%
正确答案 :E
解析:疼痛是SCD的标志,急性镰状细胞疼痛发作(疼痛危象)是成人SCD患者收治入院最常见的原因,他们中,有超过90%的患者因此而需要住院治疗。
[单选题]56岁男性,左肋疼痛。患者主诉1周前有皮疹史,疼痛为烧灼样并对碰触敏感。该患者最可能的诊断是()
A. 肋软骨炎
B. 带状疱疹
C. 左肋骨折
D. 带状疱疹后神经痛
E. 心绞痛
正确答案 :B
解析:带状疱疹后神经痛定义为带状疱疹的皮疹治愈后难治性神经性疼痛持续1个月的一种综合征。皮疹治愈后疼痛持续时间超过1个月、2个月或6个月,其定义有所不同。带状疱疹后神经痛的发生率估计为9%—14%。60多岁中有50%者和70多岁中有75%者患带状疱疹后容易形成带状疱疹后神经痛。
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香
正确答案 :A
[单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为()
A. 20%-30%
B. 60%-80%
C. 5%-10%
D. 1%-2%
E. 45%-55%
正确答案 :C
解析:尽管60%-80%的接受截肢的患者可发生幻肢痛,但是仅有5%-10%的患者可发生严重疼痛。