临床执业医师卫生资格真题题库(R4)

1. [单选题]女，56岁。近3个月来常感头晕目眩，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，最需要进行检查

A. 头颅M砌
B. 抑郁自评量表
C. 焦虑自评量表
D. CT检查
E. 骨髓穿刺

2. [单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为

A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 立即

3. [单选题]阴道的自净作用主要是因为

A. 乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B. 棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C. 阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D. 淋巴细胞的免疫预防功能
E. 巨噬细胞吞噬病原体

4. [单选题]下述疾病中，哪项不是衣原体引起的

A. 大叶性肺炎
B. 非淋菌性泌尿生殖道感染
C. 沙眼
D. 性病淋巴肉芽肿
E. 急性呼吸道感染

5. [单选题]关于肺的描述，错误的是

A. 肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5cm
B. 右肺宽短，左肺狭长
C. 内侧面中部的凹陷称肺门
D. 左肺分三叶，右肺分两叶
E. 左肺前缘下份有心切迹

6. [单选题]哪项不是奥美拉唑的不良反应

A. 口干、恶心
B. 头晕、失眠
C. 胃黏膜出血
D. 外周神经炎
E. 男性乳房女性化

7. [单选题]有扑翼样震颤而脑电图多正常的肝性脑病属于

A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 隐性肝性脑病

8. [单选题]高血压脑出血的好发部位是

A. 脑干
B. 基底节
C. 小脑
D. 脑室
E. 脑叶

9. [单选题]治疗胆绞痛宜选用

A. 阿托品
B. 阿托品+哌替啶
C. 哌替啶
D. 阿司匹林
E. 滇丙胺太林

10. [单选题]前列腺增生最重要的症状是

A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 血尿
E. 进行性排尿困难

1.正确答案 ：B

解析：患者晕目眩，记忆力明显减退，情绪低落，对事情不感兴趣，考虑为抑郁症，抑郁自评量表主要适用于具有抑郁症状的成年人，它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。

2.正确答案 ：A

解析：记忆题，省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限1小时，故选A。

3.正确答案 ：A

解析：阴道自净作用是指阴道内乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常酸性环境，抑制其他病原体生长。

4.正确答案 ：A

解析：衣原体为革兰氏阴性病原体，能引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热肺炎衣原体。可引起动物和人类的子宫感染、早产、流产、尿道感染、肺炎、支气管炎、胃肠炎、脑脊髓炎、结膜炎和关节炎等多种疾病。而大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所引起的。故正确答案为A。

5.正确答案 ：D

解析：左肺分为上叶及下叶两叶，右叶分为上、中、下三叶。

6.正确答案 ：C

解析：不良反应1.可有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。另有国外资料报道，在使用奥美拉唑长期治疗的患者的胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。2.神经精神系统：可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。3.代谢/内分泌系统：长期应用奥美拉唑可导致维生素B12缺乏。4.致癌性：动物实验表明奥美拉唑可引起胃底部和胃体部主要内分泌细胞-肠嗜铬细胞增生，长期用药还可发生胃部类癌。5.其他：可有皮疹、男性乳腺发育、溶血性贫血等。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：记忆型题，高血压脑出血的好发部位是基底节。

9.正确答案 ：B

解析：①常见错选A，原因是忽略了阿托品对不同器官解痉作用的差异。阿托品为M胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；②错选C，原因是仅考虑到哌替啶对各种疼痛有效，未考虑到哌替啶能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥狄(Oddi)括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。 　　本题考查阿托品和哌替啶对胆道括约肌的作用，容易误选A或C，原因是对两种药物的作用了解的不全面，只注意了阿托品的松弛括约肌作用或哌替啶的镇痛作用。

10.正确答案 ：E

解析：前列腺增生主要的临床表现为进行性排尿困难 .症状可分为梗阻性和刺激性两类，选E。

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