【导言】考试宝典发布"患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前"考试试题下载及答案，更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短暂室速，最恰当的处理是( )。
A. 静脉滴注维拉帕米
B. 口服美西律
C. 静脉使用利多卡因
D. 口服普鲁卡因
E. 静脉滴注硝酸酯类药物
[单选题]患儿，1岁。发热、咳嗽、气促1周，惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视；球结膜水肿、前囟隆起。最可能的诊断是
A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结核性脑膜炎
C. 肺炎合并化脓性脑膜炎
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿
正确答案 ：E
解析：小儿有发热、咳嗽、气促表现考虑为小儿肺炎。在确认肺炎后出现以下表现可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿、前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变、对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整、呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外热性惊厥、低血糖症、低钙血症及中枢神经系统感染，如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上可确诊是中毒性脑病。该患儿具有①～②项的表现，诊断为小儿肺炎合并脑水肿。故本题选E。
[单选题]下列不属于感冒清热颗粒慎用的人群是
A. 表虚自汗者
B. 风热外感者
C. 阴虚盗汗者
D. 虚喘者
E. 头痛发热者
正确答案 ：E
解析：表虚自汗、风热外感、阴虚盗汗及虚喘者慎用感冒清热颗粒。故选E。
[单选题]男，52岁，烧伤患者，烧伤总面积35%，其中Ⅲ°烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是
A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. 特重烧伤
E. 小面积烧伤
正确答案 ：C
[单选题]患者，心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉脉搏短绌。应首先考虑的是
A. 窦性心律不齐
B. 房性早搏
C. 心房纤颤
D. 房室交界性早搏
E. 室性早搏
正确答案 ：C
解析：房颤的听诊特点是心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。早搏心律基本是整齐的。
[单选题]患者，男，48岁。急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治疗其心功能不全应首选( )。
A. β受体阻滞剂
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. α受体阻滞剂
E. 卡托普利
正确答案 ：C
解析：硝普钠静脉滴注可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，改善早期心衰。
[单选题]不属于鼻炎康片功效的是
A. 清热
B. 宣肺
C. 通窍
D. 消肿
E. 止血
正确答案 ：E
解析：鼻炎康片的功效是清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于风邪蕴肺所致的急、慢性鼻炎，过敏性鼻炎。故选E。
[单选题]处于昏睡或昏迷状态，酒精中毒程度为
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 特重度
E. 无中毒
正确答案 ：B
解析：急性酒精中毒程度临床分三级。（1）轻度：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。（2）中度：具备下列之一者为中度酒精中毒：①处于昏睡或昏迷状态或Glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；②具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；③意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；④具有错幻觉或惊厥发作；⑤血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者如酸中毒、低血钾、低血糖；⑥在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发期前收缩、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（ST-T异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。（3）重度：具备下列之一者为重度酒精中毒：①处于昏迷状态Glasgow评分小于等于5分；②出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，脉搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（低于90/60mmHg或收缩压较基础血压下降30mmHg以上），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；③出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒（pH≤7.2）、低血钾（血清钾≤2.5mmol/L）、低血糖（血糖≤2.5mmol/L）之一者；④出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。
[单选题]左侧心力衰竭患者，血压80/60mmHg，呼吸浅表，神志不清。下列治疗中哪一项是错误的
A. 氧气吸入
B. 哌替啶肌内注射
C. 多巴胺静脉滴注
D. 丁拉明静脉注射
E. 西地兰静脉注射
正确答案 ：B
