中医执业医师资格2023真题剖析(S6)

1. [单选题]五味子的归经是

A. 心、肺、肾
B. 心、肝、肾
C. 心、肺、肝
D. 心、肺、肝、大肠
E. 肺、脾、肝、大肠

2. [单选题]患者，女，22岁。月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选

A. 温经汤散寒汤
B. 圣愈汤
C. 调肝汤
D. 温经汤
E. 金匮肾气丸

3. [单选题]以下不属于呃逆表现的是

A. 气从膈间上逆
B. 气冲喉间，呃呃连声
C. 有声无物的呕吐
D. 不能自制
E. 声短而频

4. [单选题]下列关于邪正斗争决定疾病转归的说法中，错误的是

A. 邪盛正衰则病进
B. 正盛邪衰则病退
C. 正虚邪衰则病危
D. 邪盛而正未衰则病为实证
E. 正衰邪盛，阴阳离决则死亡

5. [单选题]连接“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是( )

A. 经脉的相互连接
B. 气血的相互关系
C. 心主营，肺主卫的相互作用
D. 宗气的贯通和运行
E. 津液的环流通畅

6. [单选题]被称为"受盛之官"的是

A. 胆
B. 胃
C. 小肠
D. 大肠
E. 三焦

7. [单选题]治疗水肿湿热壅盛证，应首选的方剂是( )

A. 疏凿饮子
B. 木防己汤
C. 舟车丸
D. 己椒苈黄丸
E. 八正散

8. [单选题]“土”的特性是( )

A. 曲直
B. 炎上
C. 稼穑
D. 从革
E. 润下

9. [单选题]下列血液学改变符合再障诊断的是

A. 网织红细胞绝对数正常
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C. 凝血时间延长
D. 凝血酶原时间延长
E. 骨髓涂片可见幼红细胞有巨幼样变

10. [单选题]患者，男，30岁。工人，右指头肿胀疼痛7天。呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜用

A. 金黄膏外敷
B. 鲜猪胆汁外敷
C. 切开引流
D. 10%黄柏液湿敷
E. 白玉膏外敷

1.正确答案 ：A

解析：五味子，味酸、甘，性温。归肺、心、肾经。

2.正确答案 ：A

解析：此为寒凝血瘀证，治宜温经散寒、化瘀止痛。宜选少腹逐瘀汤或温经散寒汤。

3.正确答案 ：C

解析：C呃逆与干呕两者同属胃气上逆的表现，干呕属于有声无物的呕吐，乃胃气上逆，冲咽而出，发出呕吐之声。呃逆则气从膈间上逆，气冲喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制。

4.正确答案 ：C

解析：正虚邪衰有两个转归，若调养得当，正气增强，邪气渐散，疾病趋于好转或痊愈，若调养不当，或正气无力驱除余邪或病邪缠延难祛而致正气难复，邪气留恋而转为迁延性或慢性病症或后遗症。

5.正确答案 ：D

解析：宗气分布：宗气积聚于胸中，贯注于心肺之脉。其向上出于肺，循喉咙而走息道，经肺的作用而布散于胸中上气海。所谓“其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海”（《灵枢，五味》）。其向下赖肺之肃降而蓄于丹田（下气海），并注入足阳明之气街（相当于腹股沟部位）而下行于足：所以说：“宗气留于海，其下者，注于气街；其上者，走于息道”（《灵枢·刺节真邪》）。

6.正确答案 ：C

解析：受盛之官 ，即小肠。《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”王冰注：“承奉胃司，受盛糟粕，受已复化，传入大肠，故云受盛之官，化物出焉。”参受盛之腑条。

7.正确答案 ：A

解析：水肿湿热壅盛证的证机为湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。治以分利湿热。代表方：疏凿饮子加减。本方功用泻下逐水，疏风发表，主治水湿壅盛，表里俱病的阳水实证。

8.正确答案 ：C

解析：土的特性:“土爰稼穑”。具有生化、承载、受纳作用的事物。

9.正确答案 ：B

解析：再障时的中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加，虽然机制未明。但对诊断有帮助。而其余四种血液学改变均不符合再障的诊断。

10.正确答案 ：C

解析：蛇头疔中期，证见手指末节呈蛇头状肿胀，酿脓时有剧烈的跳痛，下垂时疼痛更甚，触痛明显。治宜切开排脓，切口应在患指末节的二个侧面，作纵形切口，长度以不越过指节为宜，肿胀严重者可在二侧作贯穿切口。切开后用药线蘸八二丹或九一丹插入疮口，外敷金黄膏。

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