卫生职称(副高)考试宝典2023消化内科学(副高)优质考试试题(Q2)

1. [多选题]属于安神剂的是（ ）

A. 天王补心丹
B. 朱砂安神丸
C. 酸枣仁汤
D. 安宫牛黄丸
E. 至宝丹

2. [多选题]可导致消化性溃疡的药物有

A. 水杨酸类药物
B. 地塞米松
C. 吲哚美辛
D. 硝苯地平
E. 口服氯化钾

3. [单选题]有关腹痛与体位的关系，哪种说法不正确

A. 胰腺癌患者仰卧时腹痛明显
B. 胸膝卧位可使十二指肠空肠壅积症腹痛减轻
C. 右侧卧位可使胃黏膜脱垂病人腹痛减轻
D. 反流性食管病人躯体前屈时剑突下灼烧痛明显
E. 前倾位或俯卧位可使胰腺癌病人腹痛缓解

4. [单选题]上消化道出血与下消化道出血的分界是

A. 屈氏韧带
B. 十二指肠乳头
C. 胃幽门
D. 以上均不是
E. 胃贲门

5. [单选题]食管鳞状上皮和胃柱状上皮交界线的英文缩写为

A. CSJ
B. EGJ
C. SCJ
D. LZJ
E. GDJ

6. [单选题]以下哪项不是原发性肝癌的主要特征

A. 多伴肝硬化征象
B. 进行性肝肿大
C. 可出现特殊的全身表现──伴癌综合征
D. 黄疸进行性加深
E. 肝区持续性疼痛

7. [单选题]女，27岁，低热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。查体腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是 ( )

A. 营养与休息
B. 抗结核治疗
C. 对症治疗
D. 立即手术切除病变肠段
E. 进行相关的卫生宣传教育

8. [单选题]关于胃食管反流病的治疗，不正确的是

A. 改变生活习惯，避免高脂饮食
B. 避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药
C. 抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状
D. 质子泵抑制剂适用于重症患者的治疗
E. 确诊由于反流引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗

9. [单选题]女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕叶物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A. 肠系膜上动脉综合征
B. 胃黏膜脱垂
C. 消化溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

10. [单选题]下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )

A. 又称可回复性裂孔疝
B. 最为常见，占食管裂孔疝90%以上
C. 出现His角由正常的锐角变为钝角
D. 很少发生病理性胃食管反流
E. 食管下端括约肌(LES)功能可受影响，抗反流机制破坏

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABCE

解析：某些解热镇痛药、抗癌药等，如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素，氯化钾、氟尿嘧啶、氨甲喋呤等曾被列为致溃疡因素。在上述药物中，对阿司匹林的研究比较多，结果表明规律性应用阿司匹林的人容易发生胃溃疡病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，但是相当一部分患者内镜下可无食管炎表现，这类反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病(NERD)，对于此类患者需进一步行24小时pH监测、食管测压、试验性治疗等方法明确诊断。

9.正确答案 ：C

解析：患者表现为上腹痛4年，近1日为腹胀，伴有呕吐，量大且为宿食。提示患者可能是DU或幽门管溃疡。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻，可随炎症的好转而缓解，慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而成永久性。体检发现上腹部振水音，进一步提示本病的存在。

10.正确答案 ：D

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