肿瘤外科高级职称(副高)考试试题(U5)

1. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

2. [单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大，质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 肺部转移病灶

3. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

4. [多选题]从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是（ ）。

A. 有无完整包膜和出血、坏死
B. 有无角化珠或角化物质形成
C. 有无细胞间桥
D. 有无浸润和转移
E. 癌巢与间质是否分界比较清楚

5. [单选题]放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是

A. 靶区剂量要求准确
B. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C. 靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D. 应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E. 尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官

6. [单选题]女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2／neu-，该患者的临床分期考虑为

A. Ⅰ期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期

7. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

8. [单选题]下列肿瘤的临床应用中，Ga显像灵敏度最高的恶性肿瘤是

A. 卵巢癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 甲状腺癌
D. 结肠癌
E. 乳腺癌

9. [单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，最常用的手术术式是

A. 颞骨次全切除术
B. 颞骨全切除术
C. 乳突凿开术
D. 颞骨肿瘤活检术
E. 腮腺腺叶切除术

10. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCE

解析：本题中选项D本也是判断鳞状细胞癌恶性程度的一个依据，但并不是属于组织学范畴，请考生仔细读题，抓准题干中的关键字。

5.正确答案 ：C

解析：放射治疗外照射的临床剂量学原则：①肿瘤剂量要求准确；②治疗的肿瘤区域内，剂量变化梯度不能超过±5％，即最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％，而不是20％；③射野设计应尽量提高治疗区域内剂量，降低照射区周围组织受量范围；④保护肿瘤周围重要器官免受照射，至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围。

6.正确答案 ：D

解析：患者为T2N2M0，为ⅢA期。乳腺癌pT2的定义：肿瘤的最大径大于2.0cm，小于等于5.0cm(2.1～5.0cm)。pN2的定义4～9个腋窝淋巴结转移和(或)临床上明显内乳淋巴结转移，但无腋窝淋巴结转移的证据。AJCC临床分期如下：TisN0M0为0期；T1N0M0为Ⅰ期；ⅡA期为T0N1M0、T1N1M0、T2N0M0；ⅡB期为T2N1M0、T3N0M0；而T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0、T3N1M0、T3N2M0为ⅢA期；ⅢB期为T4N0M0、T4N1M0、T4N2M0；若任何TN3M0为ⅢC期；Ⅳ期为任何T任何NM1。该患者为T2N2M0，为ⅢA期。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：Ga显像对于恶性淋巴瘤诊断的灵敏度较高，其中霍奇金淋巴瘤Ga显像的灵敏度约为90％，而结肠癌、卵巢癌、乳腺癌及甲状腺癌Ga显像的灵敏度较低，故本题答案为B。

9.正确答案 ：C

解析：乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

10.正确答案 ：BCD

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