膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是

[单选题]膀胱内药物灌注，目前认为效果最好的是

A. 塞替派
B. 丝裂霉素
C. 阿霉素
D. 卡介苗
E. 羟喜树碱

正确答案 ：D

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[多选题]下列哪些是胰岛素的不良反应

A. 脂肪萎缩与肥厚
B. 粒细胞减少
C. 过敏性休克
D. 抑制生长发育
E. 高钾血症

正确答案 ：AC

解析：胰岛素的不良反应包括：(1)低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。(2)过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。(3)胰岛素抵抗。主要有两种情况：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。(4)脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。

[单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是

A. 是一种生理保护机制
B. 显著窦性心动过缓时可出现
C. 与房室交界区自律性增高有关
D. 与迷走神经张力增高有关
E. 房室传导阻滞时可出现

正确答案 ：C

[单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 200ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 300ml
E. 250ml

正确答案 ：C

[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为

A. 刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
B. 突发短促的震颤样肌收缩
C. 发作典型EEG改变为多棘慢波
D. 脑电图变化缺乏特异性
E. 见于任何年龄

正确答案 ：ABCE

解析：本病多为遗传性疾病，是一种短促的不自主的肌肉收缩，其基本特征为肌阵挛，一般无意识障碍，发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动，可累及肌肉的一部分或整块肌肉，也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛，而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢；重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次，临睡或刚醒时发作较多，甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短，间隔时间长，且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作，但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷，发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。

[单选题]假设1位施工工人不慎脚踩在包装箱木板的铁钉上，医生给患者清创包扎时，还应给患者注射（ ）

A. 干扰素
B. 人血白蛋白
C. 磺胺嘧啶
D. 胎盘球蛋白
E. 破伤风抗毒素

正确答案 ：E

[单选题]关于心肌兴奋性的叙述，错误的是

A. 从除极相开始到复极达-55mV这一期间内，兴奋性等于零
B. 静息电位绝对值减小时，兴奋性增高
C. 与钠通道的状态无关
D. 当血钙升高时，可导致兴奋性下降
E. 阈电位下移，兴奋性增高

正确答案 ：C

[单选题]尿液防腐保存时，每升尿液加甲苯 ( )

A. 65～70mL
B. 5～20mL
C. 25～40mL
D. 45～60mL
E. 1～5mL

正确答案 ：B

[多选题]患者不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，其治法是

A. 补益心脾
B. 滋阴降火
C. 安神定志
D. 养心安神
E. 益气镇惊

正确答案 ：CE

[单选题]MSA和帕金森病、lewy体痴呆、Down syndrome、Hallervoden-Spatz病一起被归为

A. tau蛋白病
B. Lewy小体病
C. 泛素相关变性病
D. 突触核蛋白病
E. Pick小体病

正确答案 ：D

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