(正高)高级卫生考试宝典妇产科正高医学高级职称往年考试真题(Q7)

1. [多选题]治疗子宫内膜异位症可以采取以下哪几项治疗

A. 药物治疗
B. 期待治疗
C. 保守性手术
D. 根治性手术
E. 化疗

2. [多选题]下列哪些检查可协助鉴别诊断不全流产与输卵管妊娠流产

A. 尿hCG
B. B超检查
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 测BTT
E. 有无停经史

3. [多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

A. AFP
B. CA242
C. CA199
D. CEA
E. AFU

4. [多选题]胎膜早破的病因是

A. 宫颈内口松弛
B. 下生殖道感染
C. 多胎妊娠
D. 头盆不称
E. 创伤

5. [多选题]手术证实为子宫内膜癌Ⅰ期，行腹主动脉旁淋巴结清扫术的依据包括

A. 病理类型是透明细胞癌、黏液性癌
B. 病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌
C. 侵犯肌层>2／3
D. 侵犯肌层>1／2
E. 肿瘤直径>3cm

6. [多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经

7. [多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

A. 内脏病变反映于五官九窍的途径
B. 五脏病变相互影响的途径
C. 内脏病变反映于体表一定部位的途径
D. 脏与腑之间病变相互影响的途径
E. 外邪由表入里的途径

8. [多选题]属纵产的胎方位有

A. LOA
B. RMP
C. LScA
D. RSA
E. ROP

9. [多选题]输卵管通畅性的检查包括哪些手段

A. 输卵管通液试验
B. 输卵管通气试验
C. X线下子宫输卵管造影
D. 盆腔超声检查
E. 腹腔镜检查

10. [多选题]放置子宫托的注意事项有

A. 宫颈有恶变可疑者禁用
B. 凡生殖器有急、慢性炎症者不宜放置
C. 放置前应选择好托的大小
D. 子宫托应3个月更换1次
E. 应每晨起床后放入，每晚睡前取出

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：BC

解析：不全流产阴道后穹隆穿刺阴性，输卵管妊娠阴道后穹隆可抽出不凝血液。不全流产B超宫内可见妊娠囊，输卵管妊娠B超一侧附件低回声区，其内有妊娠囊。两者hCG多为阳性，两者体温可正常，两者都有停经史。故正确答案为BC

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：导致胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，包括：1.感染，感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。2.胎膜发育不良;原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜抗张能力下降。3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。因此选择ABCDE。

5.正确答案 ：BCDE

解析：国际妇产科联盟(FIGO，1988)提出内膜样癌组织3级分类法。Ⅰ级（分化好腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%；Ⅱ级（中度分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%-50%；Ⅲ级（低分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%。淋巴结转移

6.正确答案 ：BE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCE

解析：女性不孕的因素包括盆腔因素和排卵障碍，其中盆腔因素包括输卵管异常。检查输卵管通畅性的检查包括：输卵管通液试验、输卵管通气试验、X线下子宫输卵管造影、腹腔镜检查。故正确答案为ABCE

10.正确答案 ：ABCE

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