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[单选题]结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是( )。
A. 表示身体未受过结核感染
B. 结核感染后4~8周内
C. 已受过结核菌感染,但无活动病灶
D. 粟粒型肺结核
E. 肾病综合征泼尼松治疗中
[单选题]尿毒症病人可能表现的内分泌紊乱,哪项不正确( )
A. 红细胞生成素减少
B. 胰岛素减少
C. 1,25-二羟维生素D3转化障碍
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 性腺功能减退
正确答案 :B
[单选题]患者,男,40岁。6小时前发生十二指肠壶腹(球部)前壁溃疡穿孔,以下不应出现的是
A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快,腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升
正确答案 :B
解析:急性十二指肠球前壁穿孔,患者腹肌紧张,呈“板状腹”,全腹有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外,还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。
[单选题]患儿王某因发热3日到县医院就诊,接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件,林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定,林某应当
A. 请上级医师会诊,确诊后再转诊
B. 请上级医师会诊,确诊后隔离治疗
C. 向医院领导报告,确诊后对王某就地进行隔离
D. 向当地疾病控制机构报告,并复印病历资料转诊
E. 向当地疾病控制机构报告,由疾病控制机构转诊
正确答案 :D
解析:流行性出血热属于乙类传染病。《传染病防治法》规定任何单位和个人发现传染病患者或者疑似传染病患者时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度;对传染病患者、疑似传染病患者,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的,应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。
[单选题]患者,男,56岁。患泄泻多年,症见肠鸣腹胀,五更泄泻,食少不化,久泻不止,面黄肢冷。证属肾阳不足,宜选用的成药是( )。
A. 理中丸
B. 薯蓣丸
C. 四神丸
D. 启脾丸
E. 河车大造丸
正确答案 :C
解析:四神丸功效主治:温肾散寒,涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
[单选题]患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律规整,心率约1.10次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是
A. 窦性心律不齐
B. 窦性心动过速
C. 期前收缩
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速
正确答案 :D
解析:心房颤动主要是心律完全不规则,心音强弱不等;心室率多快速,120~180次/分。当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动,因而产生脉搏短绌(脉搏次数少于心搏次数),心率越快则脉搏短绌越明显。
[单选题]使亚铁血红蛋白转化为高铁血红蛋白,造成机体组织缺氧的食物中毒是
A. 组胺中毒
B. 河鲀毒素中毒
C. 毒素中毒
D. 瘦肉精中毒
E. 亚硝酸盐中毒
正确答案 :E
解析:亚硝酸盐为强氧化剂,能使机体血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成不能携氧的高铁血红蛋白,从而引起组织缺氧。亚硝酸盐还对周围血管有麻痹作用。故选E。