1. [多选题]用于治疗癌症和慢性疼痛患者中，经皮给药的芬太尼贴剂不同于缓释型的吗啡（）
A. 当不能口服给药时可以使用
B. 药力是吗啡的80倍
C. 便秘的发生低于缓释型吗啡
D. 血浆浓度峰值发生在6-12h
2. [多选题]理疗是一个康复体系，其原理包括（）
A. 自然治愈力
B. 病因的识别和治疗
C. 整体治疗
D. 教师般的指导性治疗
3. [单选题]下列不属于反治法的是（ ）
A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用
4. [多选题]对于三叉神经痛，以下说法正确的是（）
A. 在头脑神经痛中最为常见
B. 女性多见
C. 老年患者多见
D. 最多见于多发性硬化患者
5. [多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）
A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴
6. [多选题]补充医学和替代医学领域是以生物学为基础的实践，包括（）
A. 维生素
B. 脂肪酸
C. 蛋白质
D. 益生菌
7. [多选题]消渴病的常见并发症有（ ）
A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽
8. [多选题]纤维肌痛的疼痛感至少部分由中枢敏化介导。研究表明（）
A. 右美沙芬和氯胺酮可改善纤维肌痛患者疼痛
B. 大部分纤维肌痛患者使用氯胺酮有效果
C. 氯胺酮由于它的不良反应使用受限制
D. 右美沙芬有相似的不良反应
9. [多选题]内源性阿片肽对疼痛的感知和调节有着重要作用。包括（）
A. 亮氨酸脑啡肽
B. 强啡肽
C. 蛋氨酸脑啡肽
D. 痛敏肽
10. [单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）
A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证
1.正确答案 ：ABC
解析：芬太尼的效应是吗啡的80倍。经皮给药的芬太尼作为慢性疼痛尤其是癌症患者的治疗药物是非常有用的。它引起便秘概率要低于缓释型吗啡。经皮给药的芬太尼有92%以原型到达全身循环。
给药12-24h后血浆浓度达到峰值，而且贴片移除后在皮下组织的残余药性持续大约24h，因而需要注意经皮给药的使用。
2.正确答案 ：ABCD
解析：理疗起源于欧洲。他们认为疾病是一种身体自我修复过程中不断改变的表现，并强调健康的修复和疾病治疗同样重要。在北美从事理疗有六条准则：①自然愈合的力量；②病因的鉴别和治疗；③“首先不伤害”原则；④医生即是老师；⑤整体治疗；⑥预防。
3.正确答案 ：A
4.正确答案 ：ABCD
解析：三叉神经痛是最常见的脑神经痛，其最常见的形式是特发性的。三叉神经痛的发病率是每1000名女性中5.7人患病和每1000男性中2.5人患病。多发性硬化症患者中三叉神经痛的发病率风险更高。有家族史的患者中有一定潜在风险。
5.正确答案 ：ABCDE
6.正确答案 ：ABCD
解析：基于生物学的治疗是补充和替代医学的一个分支。包括，但不限于植物、动物源性的提取物，维生素，矿物质，脂肪酸，氨基酸，蛋白质，益生元，所有的饮食，有药用价值的食物。
7.正确答案 ：ABCDE
8.正确答案 ：AC
解析：中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体拮抗剂氯胺酮和右美沙芬（口服），已被发现在纤维肌痛患者中具有良好的治疗效果。氯胺酮可使50%的患者受益。中枢敏化可以通过阻断NMDA受体起到抑制作用。两个NMDA受体挂抗剂：氯胺酮和（口服）右美沙芬，已被发现可以明显改善纤维肌痛患者的疼痛与触发痛。这两个药对纤维肌痛的2个分型：有反应型与无反应型的疗效也一致，因为所有患者在其它方面均可比。
氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神上的不良反应，如不真实感、身体外形知觉变化、攻击性、焦虑、恶心、头晕、听力和视力变化。氯胺酮的效果有限是因为它经常出现精神不良反应，如虚幻的感情、改变身体形象的感知、侵略、焦虑、恶心、头晕、听力和视力的变化。右美沙芬在不良反应上比氯胺酮略好。它与曲马多一同注射可以增加镇痛效果，可维持较少的不良反应发生率，并能减少阿片类药物的耐受性。尝试这一疗法的纤维肌痛患者58%反应良好。因此，对静脉注射氯胺酮有不良反应的患者可以考虑用这一疗法。
9.正确答案 ：ABCD
解析：内源性阿片类对疼痛的调节最初报道在由麻醉药品拮抗剂纳洛酮所引起的动物或人的疼痛中。在没有接受内源性阿片类药物的患者中，纳洛酮可以加重术后疼痛，由此确定了内源性阿片类药物与常见临床事件的相关性。肽类递质和激素起源于巨大的没有活性的前体物质。蛋氨酸，亮氨酸脑啡肽起源于前脑啡肽原。大的前体蛋白、阿黑皮素原分裂形成β内啡肽，同时也产生了促肾上腺皮质的激素和促黑素细胞激素。1/3的内源性阿片肽前体分子可以产生2个强啡肽（A和B）和α新内啡肽。
10.正确答案 ：C
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