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[单选题]男性,50岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏。进一步的诊治方案首选
A. 抗溃疡药物治疗2个月
B. 手术治疗
C. X线钡餐检查
D. 连续粪便隐血检查
E. 胃镜检查加活检
[单选题]最容易发生洋地黄中毒的心脏病是
A. 风心病
B. 肺心病
C. 先心病
D. 冠心病
E. 高心病
正确答案 :B
[单选题]男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP 100/70mmHg,P 86次/分, HGB 100gL,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是
A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素
正确答案 :A
解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。
[单选题]脑性瘫痪与遗传性痉挛性截瘫的主要鉴别是
A. 双侧痉挛性瘫痪,下肢的运动障碍较上肢重
B. 肌力减退和肌张力增高
C. 病理征阳性
D. 智能障碍
E. 家族遗传史
正确答案 :E
[单选题]对溃疡性结肠炎和克罗恩病鉴别最有意义的临床表现是
A. 左半结肠病变为主
B. 直肠受累
C. 肛周病变
D. 结肠溃疡的形态
E. 结肠狭窄
正确答案 :D
[单选题]关于抗凝药物的应用错误的是
A. 抗凝治疗前必须充分评估获益-风险比
B. 华法林治疗窗窄,需定期监测INR以免发生出血风险
C. 抗凝治疗是静脉血栓栓塞症的首选治疗
D. 华法林可用于妊娠期和哺乳期
E. 低分子肝素比肝素发生HIT的概率低
正确答案 :D