2023副高级卫生考试宝典呼吸内科副高高级职称考试历年试题(V1)

1. [单选题]平坦型糖耐量曲线常见于

A. 2型糖尿病
B. 肢端肥大症
C. 甲状腺功能亢进症
D. 胰岛B细胞瘤
E. 皮质醇增多症

2. [单选题]良性肿瘤的异型性表现为

A. 瘤细胞大
B. 瘤细胞的多形性
C. 瘤细胞核的多形性
D. 瘤实质及间质排列紊乱
E. 核浆比例失常

3. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

4. [单选题]细菌性痢疾患者粪便镜检不应有

A. 白细胞
B. 红细胞
C. 巨噬细胞
D. 阿米巴滋养体
E. 肠黏膜

5. [单选题]下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室流出道内径≥30mm

6. [多选题]关于急性上呼吸道感染的描述，以下哪些是正确的

A. 是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
B. 常见病原体为病毒
C. 一般病情较轻，病程较短
D. 具有一定传染性
E. 发病率低

7. [单选题]郄穴的数目是（ ）

A. 12个
B. 8个
C. 16个
D. 15个
E. 32个

8. [单选题]前列腺触诊时，下列哪项不正确

A. 检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B. 前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C. 正常前列腺质韧而弹性
D. 前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E. 被检查者取肘膝卧位

9. [单选题]以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件

A. 血氧饱和度
B. pH值
C. 动脉血氧分压
D. 氧合指数
E. 肺泡－动脉氧分压差

10. [单选题]男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 阻塞性肺不张

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析： 肿瘤组织结构的异型性是指肿瘤实质和间质的关系紊乱，失去相应正常组织的结构和层次。良性肿瘤组织异型性小，与其来源的正常细胞相似，较易判断其起源。例如肠腺瘤的腺体较丰富，腺腔可扩张，腺腔大小不一，但瘤细胞排列整齐。恶性肿瘤的组织结构异型性明显，细胞排列紊乱，失去正常的层次和结构。例如肠腺癌的腺体大小不一，形态十分不规则，甚至不形成腺腔，排列紊乱，腺上皮细胞排列紧密或呈多层。故D正确。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常，但无低通气量的表现，一般以氧合指数作氧合功能异常评价的主要指标，<300mmHg时诊断为急性肺损伤，<200mmHg时诊断为ARDS。ABCE仅为参考条件，而非必要条件。

10.正确答案 ：C

解析：自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者。临床表现：呼吸困难，胸痛，刺激性咳嗽，气胸合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等。一侧气胸时，气管偏向健侧，听诊患侧呼吸音减弱或无。根据患者的病史及症状，考虑自发性气胸可能性大。

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