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[单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是
A. 食管酸滴注试验
B. 食管压力测定
C. 胸部X线片
D. 胃镜及活检
E. 24小时食管pH监测
[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后
A. 3~4小时
B. 24小时
C. 5~10天
D. 3~4周
E. 3~4个月
正确答案 :D
解析:急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3~4周。
[单选题]癫痫用药应遵循的原则是
A. 按类型用药、联合用药、早期用药、小量起始
B. 个体化治疗、尽量单药、早期用药、足量起始
C. 按类型用药、联合用药、早期用药、长期治疗
D. 个体化治疗、联合用药、早期用药、长期治疗
E. 按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始
正确答案 :E
解析:癫痫用药应遵循的原则是按类型用药、尽量单药、个体化治疗、足量起始。
[单选题]有关轮状病毒肠炎特点不正确的是
A. 夏季多见
B. 大便呈蛋花汤样
C. 常伴有发热
D. 常出现脱水
E. 多见于6~24个月婴幼儿
正确答案 :A
解析:轮状病毒肠炎好发于秋、冬季,曾被称为"秋季腹泻"。多见于6~24个月的婴幼儿,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显感染中毒症状。大便黄色水样或蛋花汤样,可带少量黏液,可见脂肪滴,无腥臭味。大便镜检偶有少量白细胞。常出现脱水。
[单选题]评价蛋白质营养价值高低的主要指标是
A. 蛋白质的含量
B. 蛋白质的消化吸收
C. 蛋白质的利用
D. 蛋白质在食物中所占比例
E. 蛋白质中营养必需氨基酸的种类与含量
正确答案 :E
解析:临床医生在对患者进行合理营养指导时,其中一个重要的方面是要了解蛋白质营养价值的高低。而评价蛋白质营养价值的高低主要是看蛋白质中营养必需氨基酸的种类与含量。故本题应选E。
[单选题]关于慢性肾炎,下述哪项不正确
A. 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来
B. 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系
C. 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素
D. 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食
E. 凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,均应考虑本病的可能
正确答案 :C
解析:慢性肾炎并发感染,不可选用对肾脏有毒性的抗生素,如氨基糖苷类。
[单选题]神经-肌肉阻断作用的药物是
A. 庆大霉素
B. 环丙沙星
C. 四环素
D. 红霉素
E. 氯霉素
正确答案 :A
解析:①庆大霉素属于氨基糖苷类,氨基糖苷类药物可与体液内的钙离子结合,降低了组织内钙离子的浓度,抑制神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断。②大环内酯类红霉素主要对革兰阳性菌如葡萄球菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌等具有良好的抗菌活性,故3题选A.,4题选D。
[单选题]糖尿病最常见的精神症状是
A. 焦虑症状
B. 幻觉
C. 抑郁情绪
D. 偏执状态
E. 意识障碍
正确答案 :C
解析:糖尿病为一种不可治愈的疾病,对人的生活、工作、学习产生很大的影响。尤其是饮食方面,不能多吃,而且好多食物不能吃或只能吃很少的量。每天都要应用药物控制,而且血糖还经常波动。这些对人的精神会产生很大的打击,多表现为抑郁。
[单选题]男,38岁。因胃癌行胃大部切除术,术前查Hb110g/L,术中失血约1100ml,已输入平衡盐溶液2000ml,术后第1天感胸闷、气促。查体:T37.0℃,BP100/60mmHg,实验室检查:Hb80g/L。最好应给患者输注
A. 悬浮红细胞
B. 浓缩血小板
C. 全血
D. 普通冰冻血浆
E. 新鲜冰冻血浆
正确答案 :A
解析:本题考查如何补充血容量。凡一次失血<500ml者,机体自身可代偿,不需额外补血容量;当失血量达总血容量的10%~20%(500~1000ml),根据病人情况选择治疗方案,输入适量晶体液、胶体液或少量血浆代用品;当失血量达总血容量的20%(1000ml)时,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入浓缩红细胞。该患者失血1100ml,失血量超过20%,还应输注悬浮红细胞。
[单选题]脑死亡标准取代传统的死亡标准,其直接的伦理意义和效果是
A. 有利于科学确定死亡,维护了人的生命和尊严
B. 有利于节约卫生资源
C. 有利于减轻家庭负担
D. 有利于器官移植
E. 有利于社会文明
正确答案 :A
解析:医学、伦理方面的个体死亡定义发生了规范性转变,脑死亡作为人的个体死亡新概念已经成为现代医学发展的必然。脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全地不可逆地消失,而不管脊髓和心脏机能是否存在,即发生了全脑死亡后,脑复苏己不可能,机体个体死亡已经发生而不可避免。脑死亡标准的提出,反映了医学科学的发展和对生命本质的认识的深入。需要注意我国目前未实施脑死亡的标准。