十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列选项中的

[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列选项中的

A. 上腹部阵发性绞痛
B. 发病短期内患者处于虚脱状态
C. 立即出现腹膜炎症状
D. 腹肌呈板样紧张
E. 立位X线摄片常有助于诊断

正确答案 ：A

解析：穿孔后疼痛部位发生改变，疼痛常放射至背部，故A错误。因胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎，所以会出现腹膜炎症状和腹肌紧张，故而C和D正确。随后短期内产生脓毒感染及中毒性休克，故B正确；既往溃疡病史加X线检查腹部发现膈下游离气体即可确诊，E正确。故答案为A。

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[单选题](2004、2012)初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A. 8小时
B. 12小时
C. 10小时
D. 4小时
E. 6小时

正确答案 ：A

解析：活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度明显加快，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长，可疑有难产因素存在。

[单选题]患者，女，45岁。行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。术中可能损伤的神经是

A. 舌下神经
B. 舌咽神经
C. 左侧喉上神经
D. 左侧喉返神经
E. 右侧喉返神经

正确答案 ：D

解析：甲状腺手术后声音嘶哑是由于一侧喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪，声带运动失控。

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