高血压伴低血钾首先考虑为

[单选题]高血压伴低血钾首先考虑为

A. 氢化可的松增多症
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 继发性慢性肾炎的高血压
E. 肾动脉狭窄

正确答案 ：C

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[多选题]血浆置换术适应证有 ( )

A. 中毒症
B. 高粘滞综合征
C. 格林-巴利综合征
D. 系统性红斑狼疮
E. 自身免疫性溶血性贫血

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于干燥综合征自身抗体的描述正确的是

A. 抗SS-A抗体和抗SS-B抗体对本病的诊断有很大帮助
B. 抗SS-B抗体对于干燥综合征的敏感度较高
C. 抗SS-A抗体的特异度较高
D. 多数患者可以类风湿因子（RF）阳性
E. 20%的患者有抗dsDNA抗体阳性

正确答案 ：AD

[多选题]有关"三凹征"的描述正确的是

A. 气流过度通畅，短时间内进入肺内气体太多所致
B. 因呼气时间延长，又称之为呼气性呼吸困难
C. 吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D. 上呼吸道部分阻塞，气流不能顺利进入肺所引起
E. 常见于气管阻塞，如气管异物等

正确答案 ：CDE

[单选题]女性，54岁。右侧乳癌手术后化学治疗中。1周来发热，体温38.5℃左右，伴畏寒。咳嗽，痰似砖红胶冻状。胸片示右肺上叶全叶实变，水平裂下坠呈半弧形，病原学诊断推测是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎

正确答案 ：D

[多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关的结构 有

A. 血凝素（H）
B. 神经氨酸酶（N）
C. M2蛋白
D. 基质蛋白
E. RNA聚合酶

正确答案 ：ABC

解析：甲型H1N1病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属），其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80 nm～120 nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA 和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。猪流感病毒为单股负链RNA 病毒，基因组约为13.6 kb，由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2。

[单选题]气体扩散速率的影响因素不包括

A. 气体的分压差
B. 气体的分子量和溶解度
C. 扩散面积
D. 扩散距离
E. 气体的质量

正确答案 ：E

解析：影响气体扩散的因素:1.气体的分压差 在混合气体中，每种气体分子运动所产生的压力为各该气体的分压，它不受其它气体或其分压存在的影响，在温度恒定时，每一气体的分压只决定于它自身的浓度。混合气的总压力等于各气体分压之和。 气体分压=总压力×该气体的容积百分比 两个区域之间的分压差（△P）是气体扩散的动力，分压差大，扩散快。 2.气体的分子量和溶解度质量轻的气体扩散较快。在相同条件下，各气体扩散速率和各气体分子量（MW）的平方根成反比。溶解度（S）是单位分压下溶解于单位容积的溶液中的气体的量。一般以1个大气压，38℃时，100ml液体中溶解的气体的ml数来表示。溶解度与分子量平方根之比（S/***）为扩散系数（diffusion coefficient），取决于气体分子本身的特性。CO2的扩散系数是O2的20倍，主要是因为CO2在血浆中的溶解度（51.5）约为O2的（2.14）24倍的缘故，虽然CO2的分子量（44）略大于O2的（32）。 3.扩散面积和距离 扩散面积越大，所扩散的分子总数也越大，所以气体扩散速率与扩散面积（A）成正比。分子扩散的距离越大，扩散经全程所需的时间越长，因此，扩散速率与扩散距离（d）成反比。 4.温度 扩散速率与温度（T）成正比。在人体，体温相对恒定，温度因素可忽略不计。E错误。

[单选题]下列哪项不是系统性硬化病的特征表现

A. 手指皮肤病变
B. 面部皮肤病变
C. 反流性食管炎
D. 急性肾衰
E. 面部皮疹

正确答案 ：E

解析：系统性硬化病，并不出现面部皮疹，所以选E。

[单选题]胃溃疡、发病机理中保护因素消弱，首要的是

A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流

正确答案 ：B

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