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[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是
A. 肾小球系膜细胞
B. 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞
C. 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核细胞
D. 肾小球系膜细胞和内皮细胞
E. 肾小球球囊壁层上皮细胞
[单选题]患者，男，由家人强制来就诊。家人叙述，患者近来说话神神秘秘，总是嘱咐家里人出门当心，别被人害了，不允许孩子在外面逗留，说会被坏人“绑架”，但家里并未得罪过什么人。若对该患者进行心理测试，首选
A. SCL-90
B. MMPI
C. EPQ
D. 16PF
E. SAS
正确答案 ：B
解析：明尼苏达多项人格测验（MMPI）是由明尼苏达大学教授哈瑟韦和麦金力于40年代制定的，是迄今应用极广、颇富权威的一种纸-笔式人格测验。该问卷的制定方法是分别对正常人和精神病人进行预测，以确定在哪些条目上不同人有显著不同的反应模式，因此该测验最常用于鉴别精神疾病，故选B。
[单选题]某大型餐饮企业，发生一起集体食物中毒事件，经调查后发现为餐馆的肉类不新鲜，已经被污染，那么在我国最常见的细菌性食物中毒是
A. 副溶血性弧菌食物中毒
B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C. 肉毒梭菌毒素食物中毒。
D. 真菌引起的食物中毒
E. 沙门菌属食物中毒
正确答案 ：E
解析：我国最常见的细菌性食物中毒是沙门菌属食物中毒。
[单选题]维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制主要是
A. 甲状腺反应迟钝
B. 甲状旁腺反应迟钝
C. 垂体反应迟钝
D. 肾上腺皮质反应迟钝
E. 肾上腺髓质反应迟钝
正确答案 ：B
解析：维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿性手足搐搦症，绝大多数见于婴儿时期，主要是由于维生素D缺乏，以致血清钙浓度降低，神经肌肉兴奋性增强，出现惊厥和手足搐搦等症状。血清钙低于1.75mmol/L时，出现惊厥，喉痉挛和手足抽搐。而升血钙，降血磷的内分泌腺是甲状旁腺。甲状旁腺反应迟钝也会使血钙下降。故正确答案为B。
[单选题]男，35岁。突发右侧腰部剧痛半天。尿常规红细胞满视野，相差显微镜红细胞为正常形态。最可能的原因为
A. 左肾静脉受压
B. 尿路结石
C. 泌尿系肿瘤
D. 肾小球肾炎
E. 尿路感染
正确答案 ：B
解析：突发右侧腰部剧痛半天伴血尿，且红细胞正常形态，首先考虑泌尿系结石，年轻男人有呼吸道感染病史，出现肉眼血尿伴水肿、血压升高，最可能是肾小球肾炎。
[单选题]饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是
A. 维生素
B. 核苷酸
C. 葡萄糖
D. 氨基酸
E. 脂肪酸
正确答案 ：E
解析：饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是脂肪酸。在肝内生成，输送到肝外脑和肌肉组织供给能量需求。
[单选题]患者，男性，58岁，有13年糖尿病的病史。近5年来，血压有些增高，临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白，但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有
A. 糖尿病肾病
B. 肾病综合征
C. 肾小球肾炎
D. 尿路感染
E. Ⅱ型糖尿病
正确答案 ：A
解析：患者有既往糖尿病史13年，出现尿蛋白，但是无水肿及肾功能改变，血压有增高的情况最有可能是糖尿病的并发症糖尿病肾病。
[单选题]下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述，正确的是
A. 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂
B. 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂
C. 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂
D. 肺泡毛细血管压力增高导致破裂
E. 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂
正确答案 ：C
解析：二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况：①大咯血：严重二尖瓣狭窄，左心房压力突然增高，肺静脉压增高，支气管静脉破裂出血所致，可为二尖瓣狭窄首发症状。②痰中带血或血痰：常伴有夜间阵发性呼吸困难，与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。③肺梗死时咯胶冻状暗红色痰，为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。④粉红色泡沫痰：为急性肺水肿的特征，由毛细血管破裂所致。二尖瓣狭窄可出现不同程度的咯血，大咯血——支气管静脉破裂；痰中带血——肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂；胶冻状暗红色痰——肺梗死：粉红色泡沫痰——毛细血管破裂。
[单选题]胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成
A. 胎盘滞留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入
正确答案 ：C
解析：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全，胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留，胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫，不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入，多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎。
[单选题]女，55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体：P96次/分，R30次/分，BP110/55mmHg.神志清楚。可采取的体位是
A. 平卧位
B. 下肢抬高15°～20°
C. 高半坐位
D. 15°～30°头高脚低斜坡卧位
E. 侧卧位
正确答案 ：D
解析：此题选D。手术后病人的卧床姿势取决于麻醉方法、手术部位和方式，以及病人的全身情况。全麻未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物的误吸。硬膜外麻醉和腰麻手术后，应平卧6小时，可碱少麻醉后并发症如头痛的发生。胸部、腹部和颈部的手术，如病情许可，常采用半侧卧位，有利于呼吸和循环。腹腔有感染时，半卧体位还有利于炎性渗出物聚集于盆腔，预防膈下脓肿的发生，一旦在盆腔形成残余脓肿，手术引流也较为方便。颅脑手术后，以上身抬高15-30度的斜坡位较好，可碱轻脑水肿的发生。脊柱或臀部手术后，常采用仰卧位或府卧位。
