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[单选题]治疗流脑首选的抗菌药物是
A. 复方磺胺甲噁唑
B. 青霉素
C. 头孢曲松钠
D. 氯霉素
E. 红霉素
[单选题]下列按伤情分类属于重伤的是
A. 股骨干骨折合并肺脂肪栓塞
B. 肱骨骨折
C. 脾被膜下破裂
D. 开放性胫腓骨骨折
E. 膀胱破裂
正确答案 :A
解析:脂肪栓塞综合征(FES)是骨折病人伤后或术后最严重的并发症。主要病变在肺,肺部病变是发生FES的基础。多见于下肢长管骨骨折,双侧股骨干骨折发病可高达33%。任何年龄均可发生,成人多见,男多于女,老人发病重。肺脂肪栓塞综合征(FES)是以呼吸窘迫表现为主的一组综合征,它发病急,来势凶猛,如不及时治疗病死率高。故选A。
[单选题]关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是
A. 妄想结构比较松散
B. 不常伴幻觉
C. 妄想内容比较荒谬
D. 缓慢发病者多
E. 及时治疗效果好
正确答案 :B
解析:精神分裂的核心症状是认知功能障碍,通俗地说就是所做的事情不符合常理,周围人无法理解。
[单选题]45岁妇女,患慢性肾炎4年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,应采取的措施是
A. 阴茎套避孕
B. 口服短效避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 安全期避孕
E. 行输卵管结扎术
正确答案 :E
解析:输卵管绝育术的适应证:①夫妻双方已有子女不愿再生育。②因某种疾病,如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。
[单选题]糖尿病病人出现糖尿的原因是
A. 血糖浓度增加
B. 髓质中渗透压增高
C. 滤过率下降
D. 部分近球小管对糖吸收达到极限
E. 滤过膜面积增加
正确答案 :D
解析:当血糖浓度超过8.88mmol/L时,尿中糖量增高,临床上称此时的血糖水平为肾糖阈值,可看作是部分肾单位重吸收功能达到饱和时的血糖浓度。
[单选题]肠管无生机的根据错误的是
A. 肠管无弹性及张力
B. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
C. 肠管的颜色变黑
D. 肠管对刺激有反应,能收缩
E. 肠管无蠕动能力
正确答案 :D
解析:肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。
[单选题]关于初乳,下列不正确的是
A. 呈淡黄色,含有丰富的脂质
B. 含蛋白质多
C. 含乳糖较少
D. 含β胡萝卜素多
E. 含大量免疫抗体。如分泌型IgA
正确答案 :A
解析:初乳是产后2~3天内所分泌的乳汁的统称。一般乳牛分娩七天内采集的乳汁都称为牛初乳。初乳中由于含有β胡萝卜素故色黄,感观不佳,有异臭,味苦,黏度大,热稳定性差。
[单选题]卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是
A. 癌前病变
B. 交界性肿瘤
C. 癌内瘤
D. 原位癌
E. 非肿瘤性病变
正确答案 :B
解析:考核交界性肿瘤的概念。交界性肿瘤是指生物学行为界于良恶性之间的肿瘤,临床上常按低度恶性肿瘤来处理。卵巢浆液性乳头状囊腺瘤伴非典型性增生属于交界性肿瘤,但却与乳头状囊腺癌不同,肿瘤不见广泛浸润,预后相对较好,临床处理也较后者温和。
[单选题]男,45岁。咳嗽、痰中带血1个多月。吸烟20年,40支/日。查体:T36.7℃。双肺呼吸音对称。血常规正常。胸部X线片示右下叶不张。该患者最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 细菌性肺炎
D. 中央型肺癌
E. 纵隔淋巴瘤
正确答案 :D
解析:此题是关于原发性支气管肺癌的诊断思维题。考查考生对原发性支气管肺癌的诊断与鉴别诊断的判断。患者为中年男性,主要症状为咳嗽、痰中带血,无发热、胸痛,查体肺部无实变体征,血常规正常,胸部X线片示右下叶不张,结合上述临床表现,可以排除细菌性肺炎和肺脓肿(选项B、C)。选项E纵隔淋巴瘤的临床表现常有发热,胸部X线表现为双侧对称性改变,故也可排除。结合患者有吸烟高危因素,加上胸部X线片肺不张的表现,符合中央型肺癌诊断,因此选项D是正确的。