胆囊结石临床表现各异，主要取决于

[单选题]胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A. 结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染
B. 结石的大小及部位，嵌顿与否
C. 进油腻食物后
D. 体位的改变或静卧状态
E. 结石嵌于胆囊颈部

正确答案 ：A

解析：胆囊结石临床表现各异，主要取决于：结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染。

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[单选题]健康管理的首要步骤一般是

A. 收集健康信息
B. 人群的健康体检
C. 健康维护计划的制定
D. 健康维护计划的实施
E. 疾病危险度评估

正确答案 ：A

解析：健康管理定义是指对服务对象的健康危险因素进行全面、系统和针对性地评估并对整个生命全程进行干预，减少健康危险因素的威胁，早期发现并及时治疗疾病，对所患的疾病进行有效的治疗和预防并发症的发生，从而经济有效地避免早亡和提高生活质量的过程。实施环节包括健康监测（收集信息是基础和前提）、健康评估和健康干预。

[单选题]血浆蛋白浓度降低所致水肿的原因是

A. 淋巴回流量减少
B. 动脉血压升高
C. 组织液静水压升高
D. 毛细血管壁通透性增加
E. 血浆胶体渗透压降低

正确答案 ：E

解析：组织液生成的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。血浆胶体渗透压主要由蛋白成分组成，当血浆蛋白浓度降低时，血浆胶体渗透压便降低，导致组织液生成的有效滤过压增加，出现组织水肿，故选E。

[单选题](2013)可将肝外组织胆固醇转运至肝的主要脂蛋白是

A. LDL
B. CM
C. HDL
D. IDL
E. VLDL

正确答案 ：C

解析：血浆脂蛋白是脂类运输的重要形式，主要包括：①乳糜微粒（CM）：主要功能是运输外源性三酰甘油及胆固醇酯。正常人血浆中CM代谢迅速，半衰期最短；②极低密度脂蛋白（VLDL）：主是在肝细胞合成，其主要功能是运输内源性三酰甘油；③低密度脂蛋白（LDL）：由血浆VLDL转变而来，它的主要功能是转运肝合成的内源性胆固醇；④高密度脂蛋白（HDL）：主要是在肝脏合成，其主要功能是将肝外组织中的胆固醇运到肝内进行代谢，在抵抗动脉粥样硬化中起重要作用。

[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是

A. 肿瘤有出血、坏死
B. 肿瘤呈膨胀性生长
C. 肿瘤的异型性
D. 肿瘤有溃疡形成
E. 核分裂多

正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤的主要诊断依据是细胞异型性、浸润与转移。因此选C。恶性肿瘤常发生出血、坏死和溃疡形成等，但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故A和D错误。恶性肿瘤常出现浸润性或外生性生长。故B错误。恶性肿瘤核分裂象多见，并可见病理性核分裂象，但并不是诊断恶性肿瘤的主要依据。故E错误。

[单选题]女，65岁。多食、多尿20天。体重由55kg降为45kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，尿糖(++)，尿酮(-)，正确的治疗方法是

A. 饮食疗法
B. 运动疗法
C. 双胍类
D. 磺酰脲类
E. 胰岛素

正确答案 ：E

解析：糖尿病的病人都应该行饮食和运动治疗，双胍类适用于T2DM患者无明显消瘦以及伴高血压、高脂血症、高胰岛素血症者，磺酰脲类单药治疗糖尿病的适应证为新诊断的T2DM非肥胖者，本患者疾病进展迅速，20天体重下降达10kg，体内大量尿酸蓄积，需马上给予胰岛素治疗，单靠A、B、C、D均不足以控制病情，故选E。

[单选题]诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A. 慢性支气管、肺疾病病史
B. 发绀、呼吸困难
C. 肺动脉高压、右心室肥大
D. 两肺干湿性啰音
E. 酸碱平衡失调

正确答案 ：C

解析：此题是考核慢性肺源性心脏病基本概念的试题。慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓慢性病变引起的肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，导致右心负荷增大，右心肥大，严重者引起心力衰竭，故选择C是正确的。慢性支气管、肺疾病是引起肺源性心脏病最常见的原因，但不能说患者一定就有慢性肺源性心脏病存在，故选择A是错误的。

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