刷牙后，不宜即刻应用的药品是

[多选题]刷牙后，不宜即刻应用的药品是

A. 溶菌酶口含片
B. 度米芬含漱剂
C. 甲硝唑含漱剂
D. 氯己定含漱剂
E. 地塞米松口腔粘贴片

正确答案 ：BD

解析：解析：牙膏大多添加阴离子表面活性剂。度米芬、氯己定为阳离子型药物，二者相遇发生物理-化学配伍反应，丧失效用。备选答案A、C、E均不是离子型药物，不受牙膏成分的影响，不选。

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[多选题]处方：己烯雌酚0．5g；苯甲醇0．5g；注射用油加至1000ml。关于上述己烯雌酚注射液叙述正确的是( )

A. 为注射用油溶液
B. 150℃灭菌1小时
C. 180℃灭菌1小时
D. 苯甲醇可起到局部止痛的作用
E. 操作过程中应避免带入水分

正确答案 ：ABDE

[多选题]药物基因组学研究表明，药物效应基因大致可分为以下三类

A. 药物诱导酶
B. 药物代谢酶
C. 药物抑制酶
D. 药物作用靶点
E. 致病相关基因

正确答案 ：BDE

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

正确答案 ：A

[单选题]二陈汤的君药是（ ）

A. 半夏
B. 橘红
C. 茯苓
D. 橘红、茯苓
E. 半夏、橘红

正确答案 ：A

[多选题]关于青蒿素，叙述正确的是

A. 我国发现的新型抗疟药
B. 化学结构中有内酯结构
C. 化学结构中含有羧基
D. 化学结构中含有过氧键
E. 为高效、速效抗疟药，治疗恶性疟效果好，但复发率稍高

正确答案 ：ABDE

[多选题]关于腹泻的非处方药物治疗，下列叙述正确的有( )。

A. 肠道菌群失调性腹泻，可补充微生态制剂，例如双歧三联活菌胶囊
B. 激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石
C. 消化性腹泻，对摄食蛋白质而致消化不良者宜服用胰酶
D. 感染性腹泻首选小檗碱
E. 病毒性腹泻，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦

正确答案 ：ABD

解析：本题考查要点是“腹泻的非处方药物治疗”。肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。例如双歧杆菌通过与肠黏膜上皮细胞作用而结合，与其他厌氧菌一起占据肠黏膜表面，形成一道生物屏障，阻止致病菌的侵入；复方嗜酸乳杆菌片（乳杆菌）含嗜酸乳杆菌，在肠内可抑制腐败菌的生长，防止肠内蛋白质的发酵，减少腹胀和腹泻。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。所以，选项A的叙述是正确的。激惹性腹泻，因化学刺激引起的腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。所以，选项B的叙述是正确的。消化性腹泻，因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白质而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项C的叙述是不正确的。感染性腹泻，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）。所以，选项D的叙述是正确的。病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项E的叙述是正确的。但选项E属于腹泻的处方药治疗。因此，本题的正确答案为ABD。

[多选题]晚发性院内获得性肺炎，常见的致病菌包括

A. 铜绿假单胞菌
B. 产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的肺炎克雷伯菌
C. 不动杆菌属
D. 抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）
E. 嗜肺军团菌

正确答案 ：ABCDE

解析：主要致病菌包括革兰阴性杆菌：多重耐药的非发酵菌包括：铜绿假单胞菌；不动杆菌属（鲍曼不动杆菌、洛非不动杆菌等）；嗜麦芽窄食单胞菌，多重耐药的肠杆菌科细菌包括：产超广谱β-内酰胺类酶的肠杆菌科细菌（最常见于肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌），革兰阳性球菌包括耐甲氧西林的金葡菌；耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌；耐万古霉素肠球菌。

[多选题]在水溶液中不稳定，放置后可发生β-内酰胺开环，生成无抗菌活性产物的药物有

A. 氨苄西林
B. 头孢噻肟钠
C. 阿莫西林
D. 哌拉西林
E. 头孢哌酮钠

正确答案 ：AC

解析：氨苄西林和阿莫西林的6位侧链含有游离氨基，具有亲核性，在水溶液中氨基可以进攻β-内酰胺的羰基，造成β-内酰胺开环失效；头孢噻肟3位乙酰氧基容易水解，露出羟基，羟基与邻近的2位羧基形成内酯环，失去活性，但并不破坏内酰胺环。

[多选题]下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂

A. pH敏感脂质体
B. 微球
C. 免疫脂质体
D. 脂质体
E. 靶向乳剂

正确答案 ：BDE

解析：被动靶向制剂是载药微粒进入体内即被巨噬细胞作为外界异物吞噬的自然倾向而产生的体内分布特征。这类靶向制剂利用脂质、类脂质、蛋白质、生物降解高分子物质作为载体将药物包裹或嵌入其中制成的微粒给药系统。这类靶向制剂主要有乳剂（有淋巴亲和性）、脂质体、微球、纳米囊和纳米球等。

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