一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈

[单选题]一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为 ( )

A. 急性右心梗塞
B. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
C. 冠心病合并急性心包填塞
D. 冠心病心力衰竭型
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

正确答案 ：A

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[单选题]主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是

A. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失
B. 第二心音逆分裂
C. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
D. 该杂音在蹲位时减弱
E. 瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失

正确答案 ：D

[单选题]放射性核素心血池显像的电影显示，左心室壁运动出现“反向运动”时，提示

A. 心肌缺血
B. 心肌梗死
C. 室壁瘤
D. 预激综合征
E. 心肌病

正确答案 ：C

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

正确答案 ：CD

[单选题]应禁用硝酸盐类药物的疾病是

A. 急性左心衰竭
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性右室心肌梗死
D. 不稳定型心绞痛
E. 变异型心绞痛

正确答案 ：C

解析：右心室心肌梗死表现为无症状右心室功能不全或心源性休克，治疗包括早期维持右心室前负荷、降低后负荷、增加右心室收缩力和早期再灌注。

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