患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重

[单选题]患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为

A. ARDS
B. 肺部感染
C. 急性心力衰竭
D. 腹腔间室综合征
E. 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

正确答案 ：D

解析：患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状，胸部CT未见异常，而表现低氧高碳酸血症，首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高，造成急性的呼吸功能障碍。

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[单选题]胸外心脏按压方法中不正确的做法是：

A. 按压部位在胸骨下段
B. 使胸骨下陷4～5cm
C. 每分钟按压100次
D. 每按压15次、吹气3次
E. 每按压30次、吹气2次

正确答案 ：D

[多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土

正确答案 ：BCE

[单选题]休克病人应采取何种体位

A. 下肢低垂10°～15°
B. 平卧位
C. 头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D. 半卧位
E. 俯卧位

正确答案 ：C

解析：头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°，可最大限度地增加外周血液回心。

[单选题]有关急性肾损伤的概念描述，错误的是

A. 48小时内血肌酐绝对值上升0.3mg/dl(26.4μmol/L)
B. 48小时内血肌酐增加>50%
C. 尿量6小时内少于0.5ml/(kg·h)
D. 48小时内血肌酐上升至基础值的1.5倍
E. 尿量12小时内少于0,5ml/(kg·h)

正确答案 ：E

解析：2005年9月AKIN在阿姆斯特丹举行了第一次会议，会议在RIFLE基础上对AKI的诊断及分级标准进行了修订，将AKI定义（诊断标准）为：由导致肾结构或功能变化的损伤引起的肾功能突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥26.4μmol/l或者增加≥50%（达到基线值的1.5倍），或者尿量<0.5ml/(kg·h)持续超过6小时。故选择E。

[单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡

A. 内硫磷
B. 对硫磷
C. 乐果
D. 敌敌畏
E. 以上都不是

正确答案 ：C

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