内科学卫生高级职称(正高)历年真题库(F6)

1. [单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

A. 理气健脾，镇心涤痰
B. 育阴潜阳，镇心安神
C. 理气解郁，化痰醒神
D. 理气解郁，逐痰安神
E. 理气解郁，化瘀安神

2. [多选题]吸入性肺脓肿的好发部位

A. 右上叶后段
B. 双侧下叶基底段
C. 双侧下叶背段
D. 右侧中叶
E. 肺尖

3. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

4. [多选题]下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是

A. 轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养
B. 病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
C. 治疗早期可以先给患者进行肠外营养，以促进症状的缓解和病情的好转
D. 肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者
E. 有时可以选用某些特殊营养物质，如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等

5. [多选题]患者男，25岁，腹泻3 d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括

A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片

6. [多选题]支气管哮喘发作病人，出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

A. 氧疗后紫绀不改善或加重
B. 神志改变
C. 呼吸困难加重而啰音减轻或消失
D. 奇脉
E. 哮鸣音增强

7. [多选题]关于Klinefelter综合征的临床表现，叙述正确的有

A. 血LH、FSH水平低于正常
B. 睾丸体积小于4 ml
C. 成年后血睾酮浓度低于正常
D. 睾丸活检呈玻璃样变性
E. 染色体核型为48，XXXY

8. [多选题]复苏后治疗的最初目标包括

A. 进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注
B. 将复苏后的院前心脏骤停患者及时转至医院急诊科，然后转入设备完善的ICU病房进行充分治疗
C. 力求明确导致心脏骤停的原因
D. 采取措施预防心脏骤停复发
E. 采取可能提高长期生存和神经功能恢复的治疗

9. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

10. [多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶的变化情况是

A. 起病后48~72 h开始升高
B. 持续3~5 d
C. 高低与病情程度无确切关联
D. 可不升高
E. 大于正常值

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABC

解析：吸入性肺脓肿其发生与解剖结构及体位有关。由于右支气管较陡直，且管径较粗，吸入性分泌物易吸入右肺，故右肺发病多于左肺。在仰卧时，好发于上叶后段或下叶上段；在坐位时，好发于下叶后基底段。右侧位时，好发于右上叶前段和后段形成的叶亚段。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：CD

6.正确答案 ：ABCD

解析：支气管哮喘患者当出现呼吸闲难加重而哮呜音减轻或消失，则意味气道重度痉挛、梗阻，以致通气量极度减少，提示病情危重。由于肺的过度膨胀和肺内压增高，影响静脉血液回流心脏，可出现奇脉。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：复苏后治疗的最初目标①进一步改善心肺功能和体循环灌注，特别是脑灌注；②将院前心跳骤停患者及时转至医院的急诊室，再转至设备完善的ICU病房；③力求明确导致心跳骤停的原因；④完善措施，预防复发；⑤采取措施，改善远期预后，尤其是神经系统的完全康复。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：BCDE

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