男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径为

[单选题]男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径为3cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是

A. 全面检查，若可耐受手术，即行右上肺叶切除术
B. 规律抗结核治疗，密切观察病灶变化
C. 规律抗结核治疗12个月后复查
D. 规律抗结核治疗4周后行开胸探查
E. 诊断性放疗后密切观察病灶变化

正确答案 ：B

解析：规律抗结核治疗，密切观察病灶变化，如近期明显增大考虑为肿瘤则手术切除，如无明显增大则以结核瘤可能性大，可保守治疗。

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[单选题]关于缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确

A. 一旦确诊应及早手术
B. 内科保守治疗，静点极化液
C. 强心利尿
D. 彻底治疗原发病因
E. 待肝肾功能正常

正确答案 ：A

[单选题]硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致

A. 循环衰竭
B. 痛觉异常
C. 呼吸抑制
D. 截瘫
E. 全脊麻

正确答案 ：D

解析：如果出现硬膜外血肿，将会压迫脊髓造成截瘫。故答案应选D。

[单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. LAK细胞
E. eLAK细胞

正确答案 ：B

[单选题]男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150／65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是

A. 先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉窦瘤破裂
C. 急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D. 动脉导管未闭合并心力衰竭
E. 不稳定型心绞痛

正确答案 ：B

[单选题]男性，52岁，刺激性咳嗽、痰中带血三个月，胸片见右肺上叶部分不张，多次痰查癌细胞阴性，为确诊，应首选下列哪项检查

A. 再次痰查找癌细胞
B. B超下肿块穿刺活检
C. 胸部CT检查
D. 纤维支气管镜活检
E. 抗炎，治疗3个月后复查胸片

正确答案 ：D

[单选题]处理循环超负荷时，下列哪项是错误的

A. 立即停止输血
B. 面罩吸氧
C. 病人平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸
D. 使用强心、利尿剂，去除过多的体液
E. 四肢扎止血带

正确答案 ：C

[多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高

正确答案 ：CDE

[单选题]儿童肥厚型心肌病的定义是( )

A. 左心室壁厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的2个标准差(Z评分≥2)
B. 左心室壁厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的3个标准差(Z评分≥3)
C. 室间隔厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的2个标准差(Z评分≥2)
D. 室间隔厚度高于同年龄，性别，或身态儿童平均值的3个标准差(Z评分≥3)
E. 最大左室壁厚度≥15mm

正确答案 ：A

[单选题]20岁男性工人，左胸刺伤后，呼吸困难，脉搏102次／分，可听到气体进出胸膜腔的响声，应采取的措施是

A. 立即封盖伤口，包扎固定
B. 清创缝合伤口，并作闭式引流
C. 气管内插管，辅助呼吸
D. 气管切开，充分供氧
E. 加压供氧，输血输液

正确答案 ：A

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