医学高级职称(副高)考试宝典临床免疫卫生副高历年真题下载(F7)

1. [单选题]MHC是指( )

A. 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
B. 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
C. 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群
D. 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
E. 染色体上一组基因群

2. [单选题]载脂蛋白E主要存在于

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. VLDL
E. Lp(a)

3. [单选题]对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是

A. 单次24小时UFC测定
B. 清晨血及唾液血皮质醇水平
C. 午夜血皮质醇水平
D. 下午4时血皮质醇水平
E. 午夜血及24小时UFC测定

4. [单选题]眼外伤引起的交感性眼炎的机制为

A. 隐蔽抗原释放
B. 修饰抗原
C. 异嗜性抗原
D. Th旁路活化
E. 遗传因素

5. [单选题]临床上可用于酵母菌鉴定的商品化试剂盒是

A. API20C AUX
B. API20A
C. API20E
D. API20NE
E. API20 Staph

6. [单选题]目前与保证分选细胞的纯度最直接相关的是 ( )

A. 被分选细胞的性质相关
B. 其他细胞的性质相关
C. 被分选细胞的数量相关
D. 其他细胞的数量相关
E. 分选细胞与其他细胞有无相互重叠的生物学特性

7. [单选题]免疫应答过程不包括

A. APC对抗原的处理和呈递
B. T淋巴细胞在胸腺内分化成熟
C. 免疫活性细胞对抗原的特异性识别
D. T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化
E. 效应细胞和效应分子的产生和作用

8. [单选题]MCP－1可趋化哪类细胞

A. 活化T细胞
B. B细胞
C. 单核巨噬细胞
D. 纤维母细胞
E. 树状突细胞

9. [单选题]同种动物不同个体间，一个个体细胞进入另一个个体时引起免疫应答，此类抗原称为

A. 异种抗原
B. 同种异型抗原
C. 自身抗原
D. 异嗜性抗原
E. 外源性抗原

10. [单选题]患者男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。 该患者最可能的临床诊断是

A. 一过性单克隆丙种球蛋白病
B. 持续性多克隆丙种球蛋白病
C. 多发性骨髓瘤
D. 冷球蛋白血症
E. 原发性巨球蛋白血症

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：CM的主要载脂蛋白为AⅠ、B48等，HDL的主要载脂蛋白为AⅠ、AⅡ等，LDL的主要载脂蛋白为B100，Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。

3.正确答案 ：B

解析：肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90%，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时UFC测定。

4.正确答案 ：A

解析：晶体蛋白属于隐蔽抗体，外伤后释放入血，引起自身免疫反应，导致交感性眼炎。

5.正确答案 ：A

解析：API 20C AUX可用于鉴定酵母菌，其他选项分别用于鉴定不同种属的细菌。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：免疫应答是指机体免疫系统接受抗原刺激发生一系列反应，并以排出或分解该抗原物质为目的的反应过程。同其他生理效应相比，免疫应答反应的重要特征是识别自身和非己、特异性和记忆性。免疫应答的基本过程包括：APC对抗原的处理和呈递；免疫活性细胞对抗原的特异性识别；T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化；效应细胞和效应分子的产生和作用等。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：同种异型抗原是指同一种属不同个体来源的抗原物质。

10.正确答案 ：C

解析：M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增殖，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等。结合患者症状及其他实验室指标，该患者最可能的临床诊断是多发性骨髓瘤。

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