有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面

[多选题]有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面

A. 扩张出球小动脉
B. 降低肾小球内高压
C. 抑制细胞因子
D. 减少尿蛋白
E. 减少细胞外基质蓄积

正确答案 ：ABCDE

解析：ACEI除具有降压作用外，还具有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。它可通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用（扩张入球和出球小动脉），降低肾小球内高压、高灌注和高滤过，并能通过非血流动力学作用（如抑制细胞因子、减少细胞外基质的积聚）起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。

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[单选题]下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法 ( )

A. 尿隐血试验
B. 尿三杯试验
C. 尿蛋白电泳
D. 尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线
E. 尿沉渣镜检

正确答案 ：D

[单选题]关于肾病综合征的糖皮质激素治疗，叙述错误的是

A. 用药后尿蛋白减少时即减量
B. 用药1个月无效，可加用环磷酰胺
C. 可适当应用利尿剂
D. 可联合应用抗凝药物
E. 应注意激素所致的低钾血症

正确答案 ：A

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

正确答案 ：AD

[单选题]关于尿酸，叙述错误的是

A. 尿酸是核酸代谢产物
B. 在pH 7.4条件下，血液中的尿酸主要以二钠盐形式存在
C. 通常情况下，由肾小球滤过的尿酸只有8%～10%最终能排出体外
D. 尿酸盐转运体(URAT1)是肾小管上皮细胞刷状缘细胞膜负责重吸收尿酸的主要转运蛋白
E. URAT1基因突变常引起低尿酸血症，但也有部分突变可引起高尿酸血症

正确答案 ：B

[单选题]急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征

A. 少尿一周以上者
B. 进行性尿量减少伴肾功能恶化者
C. 病程超过两个月而无好转趋势者
D. 伴肾病综合征者
E. 严重高血压者

正确答案 ：E

解析：急性肾炎综合征患者肾活检的指征：少尿一周以上者或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；病程超过两个月而无好转趋势者；急性肾炎综合征伴肾病综合征者。高血压不作为指征。

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