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[单选题]患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤,该患应为
A. 切割伤
B. 刺伤
C. 撕脱伤
D. 压伤
E. 复合伤
[单选题]对急性骨髓炎预后起决定意义的因素是
A. 联合应用大剂量有效抗生素
B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术
C. 少量多次输新鲜血并补液
D. 尽早施行骨开窗引流术
E. 早期诊断和早期治疗
正确答案 :E
解析:急性骨髓炎的治疗目的是中断骨髓炎由急性期趋向于慢性阶段,早期诊断与治疗是主要的关键,本题答案选择E。
[多选题]提插补泻法的补法是( )
A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小
正确答案 :BDE
[单选题]女性,3岁,半小时前下车时不慎滑倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查:左肘外侧有轻度压痛,未见畸形及肿胀,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为
A. 肱骨髁上骨折
B. 桡骨小头半脱位
C. 肱骨髁间骨折
D. 肘关节扭伤
E. 肘部肌肉肌腱损伤
正确答案 :B
解析:3岁小孩,受伤机制是手臂被提拉,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具,查体只有局部疼痛,未见畸形及肿胀,并且X是阴性,这是桡骨小头半脱位的特征表现。
[多选题]病人口渴喜热饮,饮量不多,见于( )
A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻
正确答案 :AD
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
A. 起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B. 多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
C. 可发生在任何年龄,但大多在10~27岁,男性多见
D. 几乎所有转移均经淋巴转移
E. 疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚
正确答案 :D
解析:骨肉瘤的恶性程度甚高,预后极差,几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部,少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3~5年存活率仅为5%~20%。
[单选题]有关跟腱断裂诊断依据,下列哪项是错误的
A. 在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B. 患足感觉障碍
C. 跟腱部可扪及凹陷
D. 患足背屈范围超过健侧
E. 患足单独站立,足跟不能离开地面
正确答案 :B
解析:跟腱的损伤,没有感觉方面的障碍,其他的四项正确。
[单选题]骨折急救处理中哪项不恰当
A. 凡有骨折可疑的患者,均按骨折处理
B. 复位已戳出创口的骨折端
C. 创口包扎,止血
D. 妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直
E. 迅速运往医院
正确答案 :B
解析:骨折端已戳出伤口(已被污染),对没有压迫重要血管、神经者,不应将其复位,应待清创术时将污染清理后再行复位。
[单选题]男性,19岁。大腿中下1/3被砸伤,局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是
A. 有无畸形
B. 是否扪及足背动脉搏动
C. 有无环形的压痛
D. 检查有无骨摩擦音
E. 检查有无异常活动
正确答案 :A
解析:外伤后接诊到患者,首先是视诊,见伤处有无畸形。
[单选题]腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤。关于其损伤特点,下列不正确的是
A. 损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态
B. 同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C. 上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
D. 感觉障碍位于小腿外侧与足背
E. 对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
正确答案 :B
解析:腓浅神经有运动支支配腓骨长短肌。