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[单选题]有关惊恐障碍的表现,正确的是
A. 急性出现的不可预测的强烈恐惧感
B. 一般不伴有明显的躯体症状
C. 通常1小时左右达到高峰
D. 偶尔伴有濒死感或窒息感
E. 常局限于某一特定情境或环境
[单选题]患者男性,25岁。多次在较偏僻的小道上对正路过的女性露出生殖器,见女性受到惊吓而自感快乐。此患者最可能的诊断是
A. 同性恋
B. 恋物症
C. 易性症
D. 露阴症
E. 异装症
正确答案 :D
解析:露阴症的特点是反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器以达到性兴奋的目的,有的继以手淫,但无进一步性侵犯行为施加于对方。该症几乎只见于男性。该患者符合这个特征。
[多选题]痴呆时可出现
A. 遗忘,定向障碍
B. 智能改变
C. 意识障碍
D. 性格改变
E. 情感障碍
正确答案 :ABDE
解析:痴呆是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损,但没有意识障碍,所以选项C不是正确答案
[单选题]心身疾病的诊断要点不包括
A. 在疾病的发展过程中,由相关事件引起,而且患者本人并不能意识到
B. 患者通常具有自主神经功能的不稳定性
C. 所属疾病是被公认的心身疾病
D. 具有肯定的病理生理过程的病理状态
E. 常见的有如睡眠障碍、转换障碍和性功能障碍等
正确答案 :E
解析:心身疾病不包括以躯体症状为主要表现的精神障碍,如癔症的转换障碍和疑病症。
[单选题]关于分裂样人格障碍,以下错误的是
A. 国外报道患病率在50%~10%
B. 男性多见
C. 半数精神分裂症患者具有分裂样人格特征
D. 对于此类人格障碍的药物治疗,推荐使用神经阻滞药
E. 一般不认为属于精神分裂谱系障碍
正确答案 :A
解析:分裂样人格障碍患病率介于0.7%~5.1%之间,男性多见。
[单选题]以下哪项不是适应障碍的特征
A. 应激源常为日常生活中的事件
B. 适应能力不良的个体易患
C. 部分病人可以表现为品行障碍
D. 症状以情绪障碍为主
E. 应激因素消除后,症状持续6个月以上
正确答案 :E
解析:适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调,常有一定程度的行为变化等。有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要作用。成人以忧虑、烦恼、抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。青少年常表现为品行障碍如逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走等。应激因素消除后,症状持续一般不超过6个月。
[单选题]男性,55岁,大量饮酒30年,日饮啤酒7~8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒,1天前出现兴奋、吵闹,表情恐惧,不认识家人,称房间里有鬼。该病人的症状最可能为
A. 朦胧状态
B. 昏迷
C. 意识混浊
D. 刻板动作
E. 谵妄状态
正确答案 :E
解析:长期大量饮酒史,突然戒断,出现兴奋吵闹等症状,最有可能是谵妄状态。
[单选题]有关地西泮的叙述,错误的是
A. 抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药
B. 是一种长效催眠药物
C. 可用于酒精急性戒断症状的替代治疗
D. 具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药
E. 常用剂量为5~15mg/d
正确答案 :D
解析:地西泮的功效①焦虑症及各种功能性神经症。②失眠,尤对焦虑性失眠疗效极佳。③癫痫:可与其他抗癫痫药合用,治疗癫痫大发作或小发作,控制癫痫持续状态时应静脉注射。④各种原因引起的惊厥,如子痫、破伤风、小儿高烧惊厥等。⑤脑血管意外或脊髓损伤性中枢性肌强直或腰肌劳损、内镜检查等所致肌肉痉挛。⑥其他:偏头痛、肌紧张性头痛、呃逆、炎症引起的反射性肌肉痉挛、惊恐症、酒精戒断综合征,还可治疗家族性、老年性和特发性震颤,可用于麻醉前给药。故选D