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[多选题]对于外科围术期患者,以下哪项提示患者营养不良( )
A. 患者实际体重是标准体重的80%
B. 血清白蛋白浓度低于35g/L
C. 前白蛋白浓度低于280mg/L
D. 患者实际体重是标准体重的60%~80%
E. 转铁蛋白浓度低于2.4g/L
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里
正确答案 :ABCD
[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解
正确答案 :D
[多选题]肝移植术后胆道并发症发生的原因包括
A. 供体热缺血时间过长
B. 供体冷缺血时间过长
C. 胆道血供损伤
D. ABO血型不合
E. 术后早期肝动脉血栓形成
正确答案 :ABCDE
解析:在给出的答案中均是肝移植术后胆道并发症发生的原因。
[多选题]下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值( )
A. 血清白蛋白降低,丙种球蛋白升高,以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常
B. 基础代谢率降低
C. 甲状腺功能五项正常
D. 服用左甲状腺素片进行实验性治疗,甲状腺明显缩小
E. 超声检查发现颈部淋巴结肿大
正确答案 :ABD
解析:目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;2.TGAb、TMAb阳性;3.血TSH升高;4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现(中年女性,甲状腺轻度肿大,质地韧),血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者,需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性,应给予必要的影像学检查协诊,如合并甲状腺功能减退症,对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。
[多选题]胰腺损伤的特点
A. 不易早期发现
B. 常并发胰瘘
C. 影响消化功能
D. 上腹部可有压痛和肌紧张
E. 可见呕血、黑便
正确答案 :ABCD
解析:胰腺损伤患者一般需经过8~12小时才出现症状,其主要的临床表现是胰液性腹膜炎及内出血,尤其见于严重胰腺损伤或主胰管破裂时。胰液外溢刺激腹膜出现腹上区疼痛是早期症状,随着病情发展,患者可出现进行性腹胀,上腹疼痛加剧,并放射至肩背部,可同时伴恶心、呕吐等。胰瘘是胰腺损伤最常见的并发症,本题答案选择ABCD。
[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比
A. 病程较慢
B. 均不出现黄疸
C. 进行性肝肿大,质硬
D. 癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊
E. 无急性感染表现
正确答案 :ACDE