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[多选题]医疗机构药师工作职责
A. 参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施
B. 开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
C. 参与诊断、书写药历、行使处方权
D. 开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警
E. 开展药物利用评价和药物临床应用研究
[多选题]针对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量的药物有
A. 羧苄西林钠
B. 头孢拉定
C. 氨苄西林/舒巴坦钠
D. 头孢哌酮
E. 庆大霉素
正确答案 :ABCE
解析:阿莫西林,青霉素类,羧苄西林钠,头孢拉定,氨苄西林/舒巴坦钠,头孢哌酮,大环内脂类对轻、中度肾功能不全患者,需要调整剂量。故选择ABCE。
[多选题]影响药物分布的因素有
A. 药物理化性质
B. 体液pH
C. 血脑屏障
D. 胎盘屏障
E. 血浆蛋白结合率
正确答案 :ABCDE
解析:影响药物分布的因素包括:药物的理化性质、体液pH、血浆蛋白结合率和膜通透性是影响药物分布的主要因素。膜通透性主要以血脑屏障和胎盘屏障为主。
[多选题]对脑出血患者的一般治疗有
A. 一般卧床休息2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周
B. 保持气道通畅
C. 有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧
D. 定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮
E. 加强口腔护理,及时吸痰
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗:①卧床休息,脑出血一般应卧床2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周,避免情绪激动血压升高;②保持气道通畅;③吸氧,有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧;④鼻饲,昏迷或有吞咽困难者;⑤对症治疗,过度烦躁不安的患者可适量用镇静药;便秘者可选用缓泻剂;⑥预防感染,加强口腔护理.及时吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮;⑧病情监测,严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变.有条件时应对昏迷患者进行监护。
[单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅
正确答案 :B
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁
正确答案 :ACD
[多选题]伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱
A. 甲状腺功能亢进
B. 高血压
C. 动脉硬化
D. 心绞痛
E. 胆结石
正确答案 :ABCD
[多选题]接触性泻药的作用包括
A. 黏膜透过性增加
B. 改变血浆中电解质的水平
C. 释放PG,使电解质分泌增加
D. 肠内渗透压升高
E. 直肠反射蠕动增强
正确答案 :ACE
解析:接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质及水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药)、二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。