小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪

[单选题]小儿腹痛、呕吐及低热三联征在未证明其他疾病以前，应考虑下列哪一种病

A. 溃疡病
B. 嵌顿疝
C. 急性病毒性肠炎
D. 急性阑尾炎
E. 肠套叠

正确答案 ：D

解析：急性病毒性肠炎常伴有腹泻症状，溃疡病腹痛局限于胃及十二指肠部，进食后有嗳气或呕吐，伴十二指肠炎时可有低热。嵌顿疝的腹股沟肿块不能回纳入腹腔。急性阑尾炎可有腹痛、呕吐、低热三联证，并有右下腹固定性压痛。

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[单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况，除了

A. 下消化道出血
B. 结肠息肉
C. 结肠癌有穿孔者
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

正确答案 ：C

解析：纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断，结肠良性或恶性新生物，可明确病变范围和活检，可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔，对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。

[多选题]4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有

A. 髋臼变浅
B. 股骨头骨化中心尚未出现
C. 髂腰肌痉挛
D. 股骨头前倾角正常
E. 关节囊松弛变形

正确答案 ：ACE

[单选题]原发性肝癌的早期诊断最有意义的指标是

A. 碱性磷酸酶增高
B. γ-谷氨酰转肽酶增高
C. 乳酸脱氧酶增高
D. 单胺氧化酶增高
E. 甲胎蛋白增高

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌的临床诊断要点：①有肝炎史，同时有上述临床症状应高度怀疑肝癌。②如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。③影像学检查有明确肝内实质性占位病变，排除肝血管瘤和转移性肝癌。④肝组织学检查证实为原发性肝癌，或肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。故答案应选E。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

正确答案 ：C

[单选题]女婴，2岁，自幼面唇发青，气促，哭闹时加重。查体：发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音减弱。胸部X线检查肺血少，右房、右室增大，肺动脉段凹陷。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎

正确答案 ：C

解析：法洛四联症包括室间隔缺损，主动脉骑跨，肺动脉狭窄，右心室肥厚。

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