医学副高职称考试宝典临床药学副高医学高级职称题库免费下载(E6)

1. [单选题]可加速苯巴比妥从肾排泄的措施是

A. 静脉滴注0.9%氯化钠溶液
B. 静脉滴注碳酸氢钠溶液
C. 静脉滴注5%葡萄糖溶液
D. 静脉滴注呋塞米
E. 静脉滴注甘露醇

2. [单选题]细菌细胞壁特有的成分是

A. 肽聚糖
B. 外膜
C. 脂蛋白
D. 脂多糖
E. 类脂A

3. [单选题]罗红霉素是经红霉素发生以下哪种结构改造后产生的衍生物

A. 红霉素9位羟基
B. 红霉素9位肟基
C. 红霉素6位羟基
D. 红霉素8位氟原子取代
E. 红霉素9位脱氧

4. [单选题]对患者进行治疗药物监测的目的是

A. 为科研提供血药浓度数据
B. 根据血药浓度结果制订用药方案
C. 药物相互作用研究
D. 研究药物的生物等效性
E. 新药临床试验

5. [单选题]Ⅰ期临床试验开放试验例数为

A. 20～30例
B. 50～70例
C. 80～100例
D. 100例以上
E. 150例以上

6. [多选题]合并用药的情况是

A. 为使治疗效果更全面，多种药合用比单一用药好
B. 为了提高机体的耐受性，对抗菌药而言是为了延缓病原菌产生的耐药性
C. 坚持少而精的原则
D. 为了减少药物的不良反应
E. 为提高疗效

7. [单选题]解救药物中毒时，洗胃液最多不超过( )。

A. 200mL
B. 500mL
C. 1500mL
D. 1000mL
E. 750mL

8. [单选题]防治深静脉血栓常采用的疗法是

A. 先用香豆素后用尿激酶
B. 先用肝素后用香豆素
C. 先用肝素后用尿激酶
D. 先用尿激酶后用阿司匹林
E. 先用链激酶后用水蛭素

9. [单选题]色谱分析中，用于评价色谱柱效的参数是

A. 峰高
B. 容量因子
C. 峰面积
D. 塔板高度
E. 保留时间

10. [多选题]视疲劳时可选用

A. 七叶洋地黄双苷滴眼液
B. 人工泪液
C. 山莨菪碱滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 硫酸锌滴眼液

1.正确答案 ：B

解析：酸性药物苯巴比妥和水杨酸盐类中毒时,可给服碳酸氢钠使尿液碱化,其清除率可较酸性尿提高5倍以上,加速排泄。故选B

2.正确答案 ：A

解析：肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。

3.正确答案 ：B

解析：红霉素在酸性条件下，9位酮基的化学性质活跃能与6位羟基形成半缩醛羟基,并经一系列反应进行内环合作用，这种降解使红霉素失去抗菌活性。红霉素9位酮基最简便的修饰是变成肟基便得到罗红霉素，从而阻止其分子内酸缩酮化。

4.正确答案 ：B

解析：对患者进行治疗药物监测的目的是根据血药浓度结果制订用药方案，故选B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。洗胃的注意事项有：①中毒毒物进入体内时间在4～6小时之内应洗胃，超过4～6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃的指征；②深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎；③中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；④每次灌入洗胃液为300～400mL，最多不超过500mL，过多则易将毒物驱入肠中；⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿孔；⑦挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎；⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。根据第④点可知，选项B符合题意。因此，本题的正确答案为B。

8.正确答案 ：B

解析：正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后谴症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。适应证：①静脉血栓形成后1个月内；②静脉血栓形成后有肺栓塞可能时；③血栓取除术后。常用的抗凝剂有肝素和香豆素类衍化物。急性深静脉血栓形成或并发肺栓塞，在发病1周内的病人可应用纤维蛋白溶解剂包括链激酶及尿激酶治疗。

9.正确答案 ：D

解析：塔板高度是色谱分析中，用于评价色谱柱效的参数，故选D

10.正确答案 ：ABC

解析：本题考查视疲劳的药物治疗。局部使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善睫状肌功能和增加睫状肌血流量改善眼的调节功能，减轻眼部不适；使用人工泪液（玻璃酸钠滴眼液、羟甲基纤维素钠滴眼液、聚乙醇滴眼液等）改善眼部干燥症状；使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。酞丁安滴眼液、硫酸锌滴眼液用于治疗沙眼。

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