2023护士执业资格考试宝典护士证往年考试试卷(E5)

1. [单选题]患者，女性，50岁。慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

A. 暂禁食
B. 静卧休息
C. 心理安慰
D. 嘱屏气以止血
E. 取患侧卧位

2. [单选题]关于急性乳房炎护理，以下正确的是

A. 立即停止哺乳
B. 不用胸罩以免疼痛
C. 应用广谱抗生素
D. 大量使用抗生素
E. 不用外力协助排空乳汁以免疼痛

3. [单选题]经产妇，2天前经阴道分娩1健康男婴。当产妇出现下列哪种情况时护士应及时通知医生

A. 体温达38.5℃
B. 夜间睡眠时出汗多
C. 下腹部阵发性疼痛
D. 脉率为109次/分
E. 排尿次数频繁

4. [单选题]丙型肝炎的主要传播途径是

A. 粪-口传播
B. 水传播
C. 食物传播
D. 血液传播
E. 媒介传播

5. [单选题]测量中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于

A. 锁骨中点
B. 右心房中点
C. 右心室中点
D. 剑突
E. 胸骨柄

6. [单选题]小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是

A. 大脑皮层
B. 丘脑
C. 中脑
D. 脑桥
E. 延髓

7. [单选题]下列哪项不是新生儿Apgar评分标准

A. 体温
B. 心率
C. 呼吸
D. 肌张力
E. 皮肤颜色

8. [单选题]稀释性低钠血症多发生在哪种手术后

A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺电切除术
C. 耻骨后前列腺切除术
D. 膀胱部分切除术
E. 膀胱癌电切除术

9. [单选题]对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了

A. 去除口臭
B. 促进唾液分泌
C. 减少感染机会
D. 增进食欲
E. 减少痰量

10. [单选题]肝硬化腹水患者每日钠量宜控制在( )

A. 1.0～2.0g
B. 2.5～3.0g
C. 3.5～4.0g
D. 4.5～5.0g
E. 5.0～7.5g

1.正确答案 ：D

解析：咯血的护理措施：1.安静休息宜卧床休息，保持安静。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，取患侧卧位，以利于健侧通气。2.药物应用（1）止血药物：咯血量较大者常用脑垂体后叶素5-10U加入10%葡萄糖液40ml缓慢静脉推注，或继续用脑垂体后叶素10-0U加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。（2）镇静剂：对烦躁不安者常用镇静剂医学教育|网搜集整理，如地西泮5-10mg肌注。（3）镇咳剂：大咯血伴剧烈咳嗽时用可待因口服或皮下注射，年老体弱、肺功能不全者慎用。3.窒息的预防及抢救配合，应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，出血引流不畅形成血块，造成呼吸道阻塞。应尽量将血轻轻咯出，以防窒息。准备好抢救用品。密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。

2.正确答案 ：C

解析：急性乳房炎护理措施包括：①一般护理：保证充足的休息；②注意个人卫生，保持乳头、乳房清洁，勤更衣、沐浴；③增加营养，保证足够的液体摄入；④消除乳汁淤积：早期可不停止哺乳，但应保证乳汁排出通畅，后期患乳暂停哺乳，用吸乳器吸净乳汁，甩手或梳子背沿乳管方向加压按摩，使乳管通畅；⑤用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛，利于血液循环；⑥局部热敷、药物外敷或理疗：促进血液循环，有利于炎症吸收；⑦对症处理：高热者给予物理降温，必要时应用解热镇痛药；⑧形成脓肿后行脓肿切开引流术，.术后保持引流通畅，定时更换敷料。

3.正确答案 ：D

解析：产妇产后体温可达38.5～39℃，称为泌乳热，不属病态，无需处理；产后脉搏约为60～70次/分；产后皮肤排泄功能旺盛，出汗多，尤以夜间和睡眠初醒时更明显，不属病态；产后早期由于子宫收缩，常引起下腹阵发性疼痛，一般持续2～3天会自行消失。该产妇脉率为109次/分，远远超出正常范围，因此应及时报告医生。

4.正确答案 ：D

解析：丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，①血液传播；②性传播；③生活密切接触、母婴途径均可传播丙型肝炎，通常情况下正常的日常接触是不会传播的。

5.正确答案 ：B

解析：中心静脉压测定的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：行经尿道前列腺电切术的患者因术中大量冲洗液被吸收可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，患者可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：肝硬化腹水患者钠盐控制在1～2g/d，进水量控制在1000ml/d左右。

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