2023卫生正高职称考试宝典神经内科正高高级职称冲刺密卷专家解析(H2)

1. [多选题]慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)

A. 免疫机制参与发病
B. 病理可见“洋葱头”样改变
C. 脑脊液可有蛋白细胞分离
D. 发病前多有前驱因素
E. 呼吸肌不受累

2. [多选题]急性静脉窦血栓形成的MRI表现包括（ ）

A. 脑积水
B. 脑皮质血肿
C. 脑皮质肿胀
D. 静脉窦内条形高信号影
E. 静脉梗死

3. [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是（ ）

A. 浮络
B. 孙络
C. 经筋
D. 别络
E. 皮部

4. [多选题]小脑扁桃体下疝畸形继发的临床表现可有

A. 轻偏瘫或四肢瘫，感觉障碍，尿便障碍和呼吸困难
B. 头痛、视盘水肿
C. 眼震、步态不稳
D. 构音障碍、吞咽困难
E. 面部麻木、耳鸣、复视

5. [单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

6. [单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

7. [多选题]椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是

A. 体象障碍
B. 耳鸣
C. 交叉性感觉障碍
D. 交叉性运动障碍
E. 纯运动性失语

8. [多选题]癫痫病人做脑电图检查的临床意义是

A. 判断预后
B. 作出病因诊断
C. 制订治疗方案
D. 鉴别癫痫的类型
E. 支持临床诊断

9. [多选题]脾虚便溏不宜使用（ ）

A. 山药
B. 黄精
C. 天冬
D. 熟地黄
E. 莲子

10. [单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

1.正确答案 ：ABC

解析：慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性运动感觉性周围神经病，属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病（ADP），是CADP最常见的一种类型，呈慢性进展或缓解－复发病程，大部分患者对免疫治疗反应良好。典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离，及蛋白含量增高，而细胞计数正常或仅轻度升高，蛋白含量波动较大，通常在0.75-2.0g/L，部分患者(20%)可出现寡克隆区带阳性，24小时鞘内IgG合成率增高。CIDP周围神经有斑点样单个核细胞浸润，节段性脱鞘，炎症病理反应不如GBS明显，淋巴细胞少见，神经束膜内血管通透性增加，血管周围可见单个核细胞、巨噬细胞浸润，脱髓鞘与髓鞘再生同时并存，Schwann细胞再生出现"洋葱头样"改变，轴索损害在CIDP也较常见，可合并中枢神经系统受累。故选ABC。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：A

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