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[单选题]在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是
A. 抑制毛细血管增生
B. 抑制纤维母细胞增生
C. 延缓肉芽组织生成
D. 防止粘连,减轻后遗症
E. 促进创口愈合
[单选题]慢性宫颈炎不包括
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 宫颈肥大
D. 宫颈囊肿
E. 宫颈上皮内瘤变
正确答案 :E
解析:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉都是慢性宫颈炎的病理改变,故不选A、B、C、D。宫颈上皮内瘤变是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,包括轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和原位癌,故选E。
[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是
A. 病原体产生的外源性致热原
B. 病原体产生的内源性致热原
C. 白细胞产生的内源性致热原
D. 白细胞产生的外源性致热原
E. 白细胞及病原体产生的代谢产物
正确答案 :C
解析:白细胞产生的内源性致热源如白介素(IL-1)肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点,使调定点(温阈)上升,体温调节中枢必须对体温加以重新调节发出冲动,并通过垂体内分泌因素使代谢增加或通过运动神经使骨骼肌阵缩(临床表现为寒战),使产热增多;另一方面可通过交感神经使皮肤血管及竖毛肌收缩,停止排汗,散热减少。这一综合调节作用使产热大于散热,体温升高引起发热。故本题答案为C项。
[单选题]男,35岁。体重75Kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP125/80mmHg。一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g/L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常,如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是
A. 术后回收式由身输血
B. 输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆
C. 急性等容血液稀释
D. 术前贮存式自身输血
E. 术中回收式自身输血
正确答案 :B
解析:输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆有过敏溶血和TA-VHD等等风险。ACDE相对安全。
[单选题]放线菌感染的主要特征是
A. 常是局部感染,不扩散
B. 脓液黏稠有异味
C. 病灶常伴有多发性瘘管形成并排出硫黄样颗粒
D. 是内源性感染
E. 常呈急性过程
正确答案 :C
解析:放线菌感染的主要特征是病灶形成多发性瘘管,并且排出硫黄样颗粒。
[单选题]男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是
A. 应用止血剂
B. 继续观察
C. 加强抗感染治疗
D. 抗休克+手术治疗
E. 输血
正确答案 :D
解析:患者右腰部外伤,保守治疗后血压仍持续下降,且腰部出现肿块,说明患者有内脏破裂,应立刻进行手术探测,同时进行抗休克治疗。故本题选D。
[单选题]婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括
A. 反复咳嗽、发热
B. 喘息发作次数
C. 肺部哮鸣音
D. 喘息症状突然发作
E. 一、二级亲属中有哮喘
正确答案 :A
解析:婴幼儿哮喘的特点:①年龄<3岁,喘息发作英3次;②发作时双肺闻及呼气相哮鸣音,呼气相延长;③具有特应性体质,如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等;④父母有哮喘病等过敏史;⑤除外其他引起喘息的疾病。凡具有①、②和⑤者可确诊。如喘息发作2次,并具有②和⑤者为可疑哮喘或喘息性支气管炎;如具有③和(或)④者可给予治疗性诊断。故选A。