由颈椎或胸椎脊髓损伤或病变引起的应当是

[单选题]由颈椎或胸椎脊髓损伤或病变引起的应当是

A. 跨阈步态
B. 摇摆步态
C. 间歇性跛行
D. 踱行步态
E. 痉挛性截瘫

正确答案 ：E

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[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A. 心尖部3／6级收缩期吹风样杂音
B. 左心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性期前收缩
E. 肝大、下肢水肿

正确答案 ：C

[单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状，除了（）

A. 起病快
B. 对称性极度肌无力
C. 痉挛
D. 深反射亢进
E. 尿潴留和便秘

正确答案 ：E

解析：转移性硬膜外脊髓压迫的症状为疼痛、无力、感觉丧失和自主神经功能紊乱。95%的转移性硬膜外脊髓压迫的初发症状表现为严重的腰背痛。疼痛进展数周后，患者可能开始感到无力、感觉丧失，自主神经功能紊乱，以及反射异常。患者很少表现出膀胱或者肠道功能的异常，但是这些症状可在出现于感觉症状后。如果脊髓圆锥亦受到压迫，那么将出现与以上症状不同的情况，患者可表现为急性尿潴留和便秘，而没有前驱的运动或者感觉症状。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

正确答案 ：A

[单选题]CRPS患者可表现出明显的心理改变，包括（）

A. 最常见的精神性并发症是焦虑和抑郁
B. 相较于慢性腰背痛的患者，CRPS的患者躯体化的发生率更高
C. 精神障碍是CRPS的原因
D. CRPS是一种心理状态
E. CRPS患者的不良行为提示其疾病存在精神病理学因素

正确答案 ：A

解析：大多数CRPS患者都存在心理改变，最常见的是焦虑和抑郁。现有的证据并不支持CRPS是一种心理源性的疾病的理论。CRPS疼痛是其心理问题的原因，但反之不然。相较于腰背痛的患者，CRPS的患者的躯体化的频率更高，而其他的心理学参数则大体相同。

[多选题]关于糖皮质激素的副作用，下列哪些是正确的

A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 呼吸抑制
D. 水钠潴留
E. 胃和十二指肠溃疡出血

正确答案 ：ABDE

[单选题]以下各项不正确的是（）

A. 阴部神经来源于双侧S2、S3和S4神经根
B. 对于来源于子宫和宫颈的感觉传入，双侧下腹下神经去毁损术与腰段硬膜外阻滞的效果相同
C. 许多处女膜神经病变的患者非常情绪化且对病痛怨言颇多，以至于无法进行盆腔检查
D. 交感神经性骨盆综合征患者均有骨盆深部疼痛，这种疼痛与体检时可触及的腹壁或者肌肉压痛点无关
E. 髂腹股沟和髂腹下神经病很少与下腹壁区域的外科手术有关

正确答案 ：E

[多选题]腰部交感神经阻滞的适应证是

A. 下肢末梢血液循环障碍
B. 复杂性区域疼痛综合征
C. 急慢性下肢动脉闭塞性疾病
D. 糖尿病足和雷诺症
E. 股骨头无菌性坏死

正确答案 ：ABCDE

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