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[单选题]诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是
A. 食管压力测定
B. 24小时食管pH监测
C. 胸部X线片
D. 食管酸滴注试验
E. 胃镜及活检
[单选题]男性,75岁。右下腹包块病史多年,无明显疼痛,偶有便秘,包块呈球形,主要考虑为
A. 肠梗阻
B. 脂肪瘤
C. 腹股沟疝
D. 鞘膜积液
E. 隐睾
正确答案 :C
解析:腹股沟直疝的临床表现为:①腹股沟内侧部位出现半球形可复性肿块,立位时出现,平卧时消失。多见于老年人,常为双侧。②肿块基底宽,不进入阴囊。③肿块基底宽,不进入阴囊。④直疝三角区可触及明显的腹壁缺损。故选C。
[单选题]适用于胰体尾部癌的手术是
A. 胰头十二指肠切除术
B. 保留幽门的胰头十二指肠切除术
C. 姑息性手术
D. 胰体尾切除术
E. 胰腺全部切除并淋巴结清扫
正确答案 :D
解析:胰体尾切除术适用于胰体尾部癌。胰腺体尾部切除的范围:肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%,在其右侧者为95%,一般胰腺体尾部切除术是指的前者。 【该题针对“胰腺癌”知识点进行考核】
[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别诊断依赖于
A. 是否查见绒毛结构
B. 组织有无出血坏死
C. 病变侵入子宫肌层的深度
D. 滋养细胞增生程度
E. 有无间质及血管
正确答案 :A
解析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是病理组织学检查有无绒毛结构。
[单选题]淋菌性直肠炎见于
A. 男性同性恋者
B. 新生儿
C. 月经期妇女
D. 老年女性
E. 体弱者
正确答案 :A
解析:淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病,是直肠炎的一种,多见于男性同性恋者。
[单选题]患儿,女,10岁。1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
A. 浆液性炎
B. 出血性炎
C. 化脓性炎
D. 增生性炎
E. 纤维素性炎
正确答案 :A
解析:中毒性菌痢多见于2~7岁儿童,起病急,有严重的全身中毒症状,但肠道病变和症状轻微,肠道病变一般为卡他性炎症,有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大,而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎,故中毒性菌痢的肠道病变为浆液性炎。