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[单选题]肝外胆道的解部特点中,下列哪项是错误的 ( )
A. 胆囊管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管下端多数与主胰管会合
D. 括约肌仅由胆管括约肌构成
E. 胆囊分底、体、颈三部
[单选题]下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线所见
A. 肠壁边缘呈锯齿状
B. 结肠袋消失,肠管缩短变硬呈铅管状
C. 肠腔有多发的圆形充盈缺损
D. X线钡餐检查呈跳跃征象(stierlin&039;s sign)
E. 结肠管壁平滑,肠腔狭窄
正确答案 :D
解析:X线钡餐检查呈跳跃征象(stierlin's sign)为溃疡性肠结核节段性溃疡的表现,溃疡性结肠炎病变为连续性,在钡剂造影中可见到结肠袋形消失,肠管缩短变硬呈铅管状,肠壁不规则,边缘呈锯齿状,肠腔有多发的圆形充盈缺损。
[单选题]男性,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕吐,首选哪项检查( )
A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析
正确答案 :D
[单选题]男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征
A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征
正确答案 :D
[单选题]女,35岁,反复腹泻3个月,近半个月黏液脓血便,3~5次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。大便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选
A. 口服异烟肼、利福平
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 口服氟哌酸
E. 口服甲硝唑
正确答案 :B
解析:本例符合溃疡性结肠炎。
[单选题]男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A. 肠道功能紊乱
B. 克罗恩病
C. 溃疡性结肠炎
D. 肠阿米巴病
E. 肠结核
正确答案 :C
解析:克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现,肠道功能紊乱的表现与题干中的特点不同,而且结肠镜检查多无异常。
[单选题]风心病二尖瓣狭窄的典型面容是
A. 面色灰暗,双颊发红,口唇发绀
B. 面色苍白,表情疲惫
C. 面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D. 面容惊愕,目光闪亮
E. 表情淡漠,反应迟钝
正确答案 :A
[单选题]下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子
A. 胃酸/胃蛋白酶
B. 前列腺素
C. 胆盐
D. 胰酶
E. 非甾体类抗炎药(NSAIDs)
正确答案 :B
[单选题]肝移植术后继发巨细胞病毒感染,首选治疗药物为
A. 磷甲酸钠
B. 干扰素
C. 核苷(酸)类似物
D. 阿昔洛韦
E. 更昔洛韦
正确答案 :E
[单选题]原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关
A. 乙型肝炎
B. 肝结核
C. 肝血管瘤
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿
正确答案 :A
解析:原发性肝癌的病因还不很清楚,但与以下因素有关:①病毒性肝炎,在我国主要为乙型肝炎。我国肝癌患者HBsAg标记阳性达90%,HBsAg阳性者,患肝癌的相对危险性为HBsAg阴性者的10~50倍。②大量摄入黄曲霉毒素污染的食物如霉变的玉米、花生等,流行病学及动物实验均证实与肝癌有关。③其他如饮用污染的水、饮酒等可能与肝癌的发病有关。