重症卫生职称副高加血提分考试试题(G2)

1. [单选题]在胃肠功能监测中被认为是胃排空定量分析金标准的是

A. 超声
B. 充气式测压法
C. 充液式测压法
D. 放射性核素影像法
E. 恒压力和恒张力监测

2. [单选题]下列哪项不是穿刺插管引起的并发症：

A. 气胸
B. 皮下气肿
C. 空气栓塞
D. 导管意外
E. 吸入性肺炎

3. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

4. [单选题]多系统器官衰竭必须是

A. 三个系统或(和)器官的急性功能衰竭
B. 一个系统的两个器官的急性功能衰竭
C. 一个系统的三个器官的急性功能衰竭
D. 一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因
E. 一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍

5. [单选题]双侧瞳孔缩小的病因除外( )

A. 有机磷杀虫剂中毒
B. 吗啡类药物中毒
C. 杀虫脒中毒
D. 巴比妥类药物中毒
E. 苯二氮类药物中毒

6. [单选题]临床上测量肺水多少的最经典的方法是

A. 胸部X线
B. 单频电阻抗法
C. 双频电阻抗法
D. 单热指示剂稀释法
E. 脉波指示剂连续心排血量法（PIC－CO）

7. [单选题]患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对于是否使用糖皮质激素，正确的考虑是

A. 患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素
B. 可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗
C. 选地塞米松还是氢化可的松没有区别
D. 每日氢化可的松用量不大于300mg
E. 建议一周内停用皮质激素

8. [单选题]急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜

A. 每日补液3000～3500ml
B. 每日补液相当于尿量
C. 相当于每日排出尿量的1／3～1／2
D. 少于每日排出水分的1／2
E. 多于每日排出尿量的1／2

9. [单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以考虑撤离呼吸机，关于撤机前的评估指标下列哪项提示可能难以撤机

A. 有自主呼吸，呼吸频率30～35次∕分
B. 神志清醒，咳嗽有力
C. 感染得到控制
D. 无代谢紊乱
E. 血流动力学稳定

10. [单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：PICCO是目前临床上测量肺水的最经典方法，该监测仪采用热稀释方法测量单次的心排出量（CO），并通过分析动脉压力波形曲线下面积来获得连续的心排出量，计算胸内血容量和血管外肺水。

7.正确答案 ：D

解析：指南建议，对于无休克的脓毒症患者，不应用皮质激素，只有在低血压对于液体复苏和血管加压药治疗不敏感时应用；不建议进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇；氢化可的松优于地塞米松，如果氢化可的松不可用，指南建议增加每日口服氟可的松（50μg）；每日氢化可的松用量不大于300mg；当血管活性药物不再需要时停用皮质激素。

8.正确答案 ：C

解析：大量利尿易造成脱水，补液量应相当于每日尿量1／2～1／3。

9.正确答案 ：A

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据：①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力，且自主呼吸的频率20～25次∕分。

10.正确答案 ：C

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